如糖尿病酮症酸中毒時所致的高滲性昏迷等；二是由於治療糖尿病過程中使用降糖藥過量， 如使用胰島素過量而出現的昏迷者， 又稱低血糖性昏迷。
兩種昏迷的鑒別， 簡單而言就是低血糖昏迷常見肌力弛緩、體溫下降而呼吸平順、皮膚潮濕、呼吸無特殊氣味；而高血糖昏迷的病人， 則見呼吸深而快、口渴、皮膚及口唇乾燥、呼出氣體有甜的類似“蘋果”氣味。 總之， 兩者的最後確診， 應靠實驗室檢查。
急救措施：
（1） 最好先辨別昏迷的性質， 區別出高血糖昏迷或者是低血糖昏迷。
（2） 如果患者意識尚清醒， 並能吞咽，
（3） 若患者意識已經喪失， 應將病人放平， 解開衣領， 保證呼吸道通暢。
（4） 當一時很難判斷出患者昏迷的原因時， 暫時不要採取任何措施， 因為高血糖於低血糖兩種原因引起的昏迷的治療方法是完全相反的。
（5） 患者如果不能迅速恢復知覺或仍不醒人事， 則必須立即將病人送至醫院搶救。
