一、臨床表現
患者自覺頭部包括前額、額顳、頂枕等部位疼痛, 為本病的證候特徵。 按部位中醫有在太陽、陽明、少陽, 或在太陰、厥陰、少陰, 或痛及全頭的不同, 但以偏頭痛者居多。 按頭痛的性質有掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛、頭痛如裂或空痛、隱痛、昏痛等。 按頭痛發病方式, 有突然發作, 有緩慢而病。 疼痛時間有持續疼痛, 痛無休止, 有痛勢綿綿, 時作時止。 根據病因, 還有相應的伴發症狀。
二、診斷
1、以頭痛為主症, 表現為前額、額顳、巔頂、頂枕部甚至全頭部疼痛, 頭痛性質或為跳痛、刺痛、脹痛、昏痛、隱痛、空痛。 可以突然發作,
2、有外感、內傷引起頭痛的因素, 或有反復發作的病史。
3、檢查血常規、測血壓、必要時做腦脊液、腦血流圖、腦電圖檢查, 有條件時做經顱多普勒、顱腦CT和MRI檢查, 有助於排除器質性疾病, 明確診斷。
三、鑒別診斷
1、類中風:類小風病多見於45歲以上, 眩暈反復發作, 頭痛突然加重時, 常兼半身肢體活動不靈, 或舌謇語澀。
2、真頭痛:真頭痛多呈突然劇烈頭痛, 常表現為持續痛而陣發加重, 甚至伴噴射樣嘔吐、肢厥、抽搐等。