濕熱下注型小兒尿頻

證候表現：起病較急， 小便頻數短赤， 尿道灼熱疼痛， 尿液淋瀝渾濁， 小腹墜脹， 腰部酸痛， 嬰兒則時時啼哭不安， 常伴有發熱、煩躁口渴、頭痛身痛、噁心嘔吐， 舌質紅， 苔薄膩微黃或黃膩， 脈數有力。

病因病機：本證為熱淋， 常見於急性尿路感染， 由濕熱內蘊， 下注膀胱所致， 為邪實之證。 病程短， 起病急， 尿頻、尿急、尿痛， 小便短赤， 或見發熱， 煩渴， 噁心嘔吐， 舌紅苔膩為辨證特點。

治則治法：清熱利濕， 通利膀胱。

處方：八正散加減。

出處：《中醫兒科學》·第一章常見病證（篇）·第二十六節尿頻（章）

原文：濕熱下注證候起病較急， 小便頻數短赤，

尿道灼熱疼痛， 尿液淋瀝渾濁， 小腹墜脹， 腰部酸痛， 嬰兒則時時啼哭不安， 常伴有發熱、煩躁口渴、頭痛身痛、噁心嘔吐， 舌質紅， 苔薄膩微黃或黃膩， 脈數有力。 辨證本證為熱淋， 常見於急性尿路感染， 由濕熱內蘊， 下注膀胱所致， 為邪實之證。 病程短， 起病急， 尿頻、尿急、尿痛， 小便短赤， 或見發熱， 煩渴， 噁心嘔吐， 舌紅苔膩為辨證特點。 治法清熱利濕， 通利膀胱。 方藥八正散加減。 常用萹蓄、瞿麥、滑石、車前子、金錢草清利濕熱；梔子、大黃泄熱降火；地錦草解毒涼血；甘草調和諸藥。 發熱惡寒加柴胡、黃芩解肌退熱；腹滿便溏者去大黃， 加大腹皮、焦山楂；噁心嘔吐者加竹茹、藿香降逆止嘔；小便帶血， 尿道刺痛， 排尿突然中斷者， 常為砂石所致， 可重用金錢草， 加海金砂、雞內金、大薊、小薊、白茅根， 加強清熱利濕功能， 以排石止血；若小便赤澀， 尿道灼熱刺痛， 口渴煩躁， 舌紅少苔， 為心經熱盛， 移於小腸， 可用導赤散， 以清心火， 利小便；若小便頻數短澀， 小腹作脹， 為肝失疏泄， 可加柴胡、香附、川楝子以疏肝理氣。