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糖尿病酮症酸中毒怎麼辦

糖尿病酮症酸中毒怎麼辦呢?你知道糖尿病酮症酸中毒怎麼辦嗎?下面專家介紹“糖尿病酮症酸中毒怎麼辦”:

(一)輸液:

輸液是搶救DKA首要的、極其關鍵的措施。 通常使用生理鹽水, 開始時補液速度應較快, 在2h內輸入1000~2000ml, 以便較快補充血容量, 改善周圍迴圈和腎功能。 第一個24h輸液總量為4000~5000ml, 嚴重失水可達6000~8000ml。 如治療前已有低血壓或休克, 快速輸液不能有效升高血壓, 應輸入膠體溶液並採用其他抗休克措施。 對年老或伴有心臟病、心力衰竭患者, 應在中心靜脈壓監護下調節輸液速度及輸液量。 當血糖降至13.9mmol/L左右時方改輸5%葡萄糖液,

並在葡萄糖液內加入普通胰島素。 如患者清醒, 可鼓勵飲水。

糖尿病酮症酸中毒怎麼辦

(二)胰島素治療:

大量基礎研究和臨床實踐證明, 小劑量(速效)胰島素治療方案(每小時每千克體重0.1U)有簡便、有效、安全及較少引起腦水腫、低血糖、低血鉀等優點。 在輸液及胰島素治療過程中, 需每1~2h檢測血糖、鉀、鈉和尿糖、尿酮體等。 尿酮體消失後, 常規皮下注射8U普通胰島素, 然後恢復平時治療。

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