糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者最為常見的急性併發症, 主要發生在1型糖尿病患者中, 在感染等應急性情況下2型糖尿病患者也可以發生糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒發生的主要原因是體內胰島素缺乏, 組織不能有效利用葡萄糖, 導致血糖顯著升高。 此時脂肪分解產生高酮血症和酮尿, 且伴有代謝性酸中毒及明顯的脫水症狀, 糖尿病嚴重者可出現不同程度的意識障礙甚至昏迷。 若不及時搶救可導致糖尿病患者危險發生。
2、如何治療糖尿病酮症酸中毒。
⑴監測糖尿病酮症酸中毒。 根據情況1-2小時測一次血糖, 同時測定尿糖、血尿酮體、電解質、血氣、肝腎功能及心電圖, 以便根據檢查結果及時調整治療方案。
⑵糖尿病酮症酸中毒患者胰島素的應用。 一般採用小劑量持續靜脈點滴的方法, 使血糖逐漸下降。
⑶糖尿病酮症酸中毒患者補液。 本著先快後慢的原則, 根據脫水情況予以及時補充。
⑷糖尿病酮症酸中毒患者補鉀。 在糖尿病酮症酸中毒早期, 由於脫水及尿少, 血鉀常不低, 甚至可升高, 隨著大量補液、應用胰島素、排尿, 血鉀可逐漸減低。
3、如何預防糖尿病酮症酸中毒。
首先, 糖尿病患者要提高對糖尿病酮症酸中毒的認識, 一旦懷疑是糖尿病酮症酸中毒, 就要到醫院就診。
其次,
第三, 糖尿病患者平時血糖控制的較好, 在應急、感染、手術及外傷情況下有可能糖尿病酮症酸中毒。