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酮症酸中毒的診治

出現酮症酸中毒時化驗檢查可發現尿糖強陽性大多為+++至++++, 尿酮體也為陽性到強陽性, 血糖顯著增高, 通過常高於300mg/dl, 血二氧化碳結合力下降, 動脈血氣分析顯示血液呈酸性, pH值低於7.35。 糖尿病酮症酸中毒的治療原則包括包括去除誘發因素, 補充生理鹽水, 小劑量靜脈滴注胰島素, 補鉀等。

酸中毒嚴重者應適當補充鹼性藥物, 這些治療方法一般應由有經驗的醫師掌握。

如果病人已非常可能發生酮症或酮症酸中毒了, 但一時來不及到醫院看病, 則應立即採用一些簡易的方法處理, 如給病人多飲水,

包括飲淡鹽水, 每2-3小時深部肌肉注射短效胰島素10-20單位等, 並設法及時送至醫院處理。 糖尿病酮症酸中毒有反復發作的傾向, 故在酮症或酮症酸中毒糾正以後, 病人應對其誘因保持警惕, 堅持正確的治療方式, 發生感染時及早有效治療, 並及時調整胰島素等降糖藥物的劑量以防酮症酸中毒的再次發生。

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