本病的診斷主要根據糖尿病患者的眼底改變, 對糖尿病患者應定期檢查眼底, 必要時作眼底螢光血管造影則可提高診斷率。
預防與護理
嚴格而合理地控制血糖是防治糖尿病視網膜病變發生、發展的基礎;定期作眼科檢查是預防糖尿病性視網膜病變造成失明的重要措施;早期採取針對性治療是保護糖尿病性視網膜病變患者視功能的必要手段。 在臨床治療中, 應盡力避免可促使糖尿病性視網膜病變發生、發展的因素, 如降低血糖水準的速度過快, 持續的高血糖狀態、高血壓或高血脂等。
治療方法
治療原則為積極治療原發病, 盡可能延緩糖尿病性視網膜病變的進展, 預防併發症的發生。 主要包括以下幾個方面:
控制血糖。 是防治糖尿病性視網膜病變的根本措施, 應在內科醫生指導下進行藥物治療和控制飲食, 使血糖控制在正常範圍或接近正常水準。 多項研究顯示, 長期穩定地控制血糖可降低糖尿病性視網膜病變的發生和減慢其發展。
改變飲食結構。 最理想的飲食應由高比例的糖類、纖維素、豐富的維生素、礦物質、低含量的蛋白質和脂肪組成。 這種飲食結構, 可説明降低血糖、降低膽固醇、延緩視網膜病變的進展。
控制血壓降低血脂。 糖尿病患者常合併有高血壓或高血脂, 因此在控制血糖的同時,
糾正貧血。 對伴隨腎功能不全的糖尿病患者應糾正其貧血狀態, 這將有助於減少硬性滲出量。