一般而言, 很多糖尿病患者有清晨空腹血糖明顯升高的現象, 有時候甚至超過11毫摩爾/升以上, 出現這種情況很多患者會選擇用降糖藥來調節。 實際上這種做法對患者病情有很大害處, 會直接導致患者血糖不穩定, 加重病情的發展, 那麼患者在清晨要是出現血糖升高的情況, 應該如何應對呢?究竟應該注意哪些?
臨床研究表明, 清晨時空腹血糖升高, 主要有兩種情況:第一, 夜間血糖控制良好, 也無低血糖發生, 僅僅於清晨一段時間內血糖很高, 稱為“黎明現象”。 黎明現象主要由皮質醇、生長激素等拮抗胰島素作用的激素分泌增多引起。
為了鑒別清晨空腹血糖升高的原因, 患者可採用半夜多次測定血糖的方法。 一般的做法是先檢測淩晨3時的血糖, 以確定有無低血糖存在, 然後檢測清晨的血糖。 如果淩晨3時血糖不低於正常, 而清晨空腹血糖升高, 稱為黎明現象;如果淩晨3時血糖降低, 而清晨空腹血糖升高, 則屬於蘇木傑反應。
那麼, 對糖尿病患者的這種“黎明現象”和“蘇木傑反應”又該如何處理呢?有“黎明現象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖藥物的基礎上, 睡前加用皮下注射中效胰島素, 可收到良好療效, 使清晨空腹血糖高的現象得到控制。
總而言之, 患者在清晨空腹血糖升高時不要輕易加服降糖藥, 而是應該弄清楚引起清晨空腹血糖升高的原因, 最後在醫生的指導下調整降糖藥物或胰島素的劑量, 能有效預防低血糖發生而危及生命。 祝您健康。