糖尿病可能與遺傳因素、環境因素、飲食不良、病毒感染、用藥不當等有關。 檢查結果以高血糖為主要特徵， 臨床以多飲、多食、多尿， 以及消瘦(即常說的三多一少)為主要表現(但近年來許多2型糖尿病人的三多一少症狀不典型)。
分為1型糖尿病、2型糖尿病及妊娠期糖尿病。
其中1型糖尿病以青少年為主， 病理特點是胰島素分泌缺乏。 2型糖尿病中老年人發病率較高， 病理特點是以胰島素抵抗為主， 導致胰島素分泌相對不足。 妊娠期糖尿病是妊娠期婦女體內激素紊亂所引起。 從中醫角度診治糖尿病， 必須分型辨治選方用藥。
如鞏某， 女， 47歲。 有糖尿病多年， 長期口服二甲雙胍片等降糖藥， 查空腹血糖， 通常情況下在9～10毫摩爾/升之間， 若停藥則在16～18毫摩爾/升之間。 根據口渴欲飲水， 易饑， 小便多， 腰酸腿軟， 手足心熱， 舌紅少苔， 脈虛弱， 辨為腎虛胃熱證。
用白虎腎氣湯6劑， 諸症狀明顯減輕;又以前方治療12劑， 查血糖6.0毫摩爾/升， 諸證悉除。 為了鞏固治療效果， 前方變為散劑治療半年， 效果顯著， 血糖保持在正常範圍內。 繼續用藥鞏固， 隨訪1年， 一切尚好。
[臨床表現] 腎虛胃熱證：口渴欲飲水， 易饑， 小便多， 腰酸腿軟， 怕冷， 或心煩， 或大便幹結，
[治療方法] 滋補陰陽， 清瀉胃熱。
[方藥組成]石膏45克， 知母18克， 幹地黃24克， 山藥12克， 山茱萸12克， 茯苓9克， 澤瀉9克， 丹皮9克， 附子3克， 桂枝3克， 粳米18克， 炙甘草6克。
[服用方法] 本方既可作湯劑， 又可作丸劑。 湯劑每日1劑， 具體用法是：將上藥置於醫用煎藥鍋中， 加水約500毫升左右， 浸泡藥25分鐘左右， 煎煮約30分鐘， 取出藥汁;再加水300毫升左右， 煎約15分鐘， 取藥汁。 合併兩次藥液， 分早中晚3次服。 丸劑制法是：將上藥研為細粉狀， 煉蜜為丸， 或以水為丸， 每次用3～9克， 每日分2次或3次服。
[用藥要點] 白虎腎氣湯是以白虎湯與腎氣丸合方的變化方。 方中石膏、知母清瀉胃熱、養陰生津;幹地黃滋補陰血;桂枝、附子溫補腎陽;山藥益氣化陰;山茱萸固精助陽;丹皮涼血清熱;茯苓、澤瀉益氣滲利瀉濁膩;大棗、炙甘草益氣和胃。
[用藥加減] 若腎陽虛明顯者， 加巴戟天、鹿茸， 以溫補腎陽;若腎陰虛明顯者， 加枸杞子、女貞子， 以滋補腎陰;若胃熱甚者， 加黃連、梔子， 以清瀉胃熱;若大便幹結者， 加大黃、芒硝， 以瀉熱通便;若小便多者， 加益智仁、桑螵蛸， 以固澀縮尿;等。
[注意事項] 脾胃虛寒證、濕熱證， 慎用本方。
