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三叉神經痛與牙痛的鑒別

叉神經痛是指病因不明的面部三叉神經分佈區域陣發性劇烈疼痛。

三叉神經痛典型臨床表現:

在三叉神經感覺支配範圍內(如眉弓上方、眼眶下方、顴部、上唇、下唇等處)突然發生電樣, 刀割樣、撕裂樣或針刺樣劇烈疼痛, 持續數秒或數分鐘後停止, 多數病人僅發生在面部一側, 亦有雙側同是發生, 常見於40歲以後女性多於男性。

三叉神經痛發作是疼痛劇烈, 難以忍受, 不少病人患病後不敢洗臉、不能刷牙、說話甚至不能吃飯。

牙痛的典型臨床表現:

牙痛指由於齲齒、殘根、殘冠等牙病引起的疼痛。

牙痛是持續性疼痛,

夜間發病明顯, 冷熱刺激加重, 疼痛部位深、無放電樣疼痛, 通過對口腔檢查可發現牙病, 如齲齒、殘根、殘冠待。

三叉神經(II支)痛和下頜神經(III支)痛特別容易與牙痛相混, 有不少患者的疼痛來自牙齲、常因此被誤以為牙痛而慘遭拔牙之苦, 更有患者遇到糊塗的牙醫竟然全排牙都被連根拔除而依然疼痛不已, 因此患者與牙科醫師均應高度警覺。

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