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雞胸≠漏斗胸 如何鑒別雞胸

雞胸的鑒別

雞胸與漏斗胸

雞胸與漏斗胸相反, 胸骨向前方突起, 一般有兩種類型, 第一種是普通的、具有龍骨狀突起的胸廓, 即胸骨下部向前移奉送較上部明顯。 常是劍突附著部突出最明顯, 胸肌的縱部面呈弓形, 兩側的4至8肋軟骨呈與胸骨平行的深凹陷溝狀, 使突出的部分更加明顯, 就像是一隻巨手將胸骨抓起而將兩側肋軟骨壓癟了一樣。 另一種雞胸比較少見, 胸骨柄、胸骨體上部及上胸部的肋軟骨向前上方突出, 而胸骨體中部向後彎曲, 胸肌下部又突向向前方, 胸骨的矢狀面呈“Z”字形, 兩側肋軟骨也向內凹陷,

因此有人將此類畸形也稱為漏斗胸。

不同類型的雞胸鑒別

①船型胸

主要為胸骨伸長、向前凸起、雙側下份肋軟骨下陷, 狀若船的龍骨, 嚴重者使胸腔容量減小。 側位X線片上見肋骨與胸骨分離, 胸骨後間隙延長。

②球形鴿胸

球形鴿胸的特徵為胸骨柄、胸骨體連接處與相鄰肋軟骨的隆起, 若有胸骨角的減小, 則會造成胸骨體下23的下陷, 使第2至第5肋軟骨在胸骨旁隆起。 球形鴿胸常伴有胸骨骨化線, 特別是胸骨柄、胸骨體連接處的早期骨化, 在患兒3歲、甚至3歲以前即可看到。 而在一般情況下, 99%的人不管年齡如何, 其胸骨柄、胸骨體連接處是開放的5。 胸骨柄與體連接處的骨化和胸骨角的隆起, 稱為胸骨成角性骨連接。

③單側雞胸

單側雞胸也稱非對稱性雞胸, 以胸壁的一側突出為特點, 有時可伴有對側的下陷。 肋軟骨畸形在此型中起重要作用, 胸骨位置異常不明顯。

雞胸的治療方法

1.上、下帶血管蒂胸骨翻轉術

同漏斗胸手術方法。

2.無蒂胸骨翻轉術

方法亦基本同漏斗胸手術方法, 只是雞胸的肋骨及肋軟骨較長, 雞胸的第3、4肋骨及肋軟骨最長, 而第5肋比較短, 手術中應特別注意。

3.胸肋沉降術

胸前正中或橫切口, 分離兩側胸大肌, 顯露畸形的胸肌及兩側肋軟骨, 在腹直肌附著點切斷腹直肌, 將其翻向下方, 切開肋骨骨膜, 將畸形範圍內受累的各肋軟骨過長的部分切除, 並將過長的骨膜縱向縫縮, 如果胸肌畸形嚴重也需作橫斷楔形截骨,

使胸骨變平, 然後用鋼絲固定, 拉攏縫合胸大肌並將腹直肌縫合胸骨前面。 手術的效果非常滿意。

手術糾正雞胸畸形時, 要注意原來突出的胸骨手術後會不會壓迫心臟, 因此術前要仔細研究胸片及ct片, 如果胸骨與心臟之間沒有肺組織, 術後就可能發生胸骨壓迫心臟, 手術時要適當抬高胸骨位置。

4.做保健操矯正雞胸

①呼吸起落操, 兩腳與肩同寬站立, 身體放鬆, 微閉雙眼, 兩臂輕輕向前平舉至頭頂, 同時吸氣, 停一會兒, 兩臂自然下落, 伴以深呼氣, 每日數次, 每次10分鐘。

②俯臥撐或持啞鈴做兩臂前平舉練習每日3至4次, 每次10分鐘。

③單雙杠上翻筋頭, 每日清晨空腹進行, 但不可過於勞累。

④慢跑有助於增強內臟活動, 擴大呼吸量,

改善胸廓發育不良狀況。

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