食管是我們食物進入人體的重要通道， 這個地方如果出現了問題那麼想不我們也會非常的難受， 今天要給大家介紹的就是關於食管損傷的相關內容， 讓我們一起看看吧。
食管損傷
食管損傷有什麼症狀
食管損傷有什麼症狀?以下就是有關食管損傷症狀的介紹
不同原因引起食管損傷的症狀和體征不同。 而穿孔的部位、大海不同， 穿孔後到就診的時間不同， 其臨床表現也有不同。
但不管哪種情況， 約90%～97%的病人有頸部或胸骨後劇烈疼痛， 伴吞咽時加重。 31%有呼吸困難、心率增快、血壓下降， 甚至出現休克。
幾乎均有縱隔或下頸部皮下氣腫， 後期為縱隔膿腫或膿氣胸。 87%～90%以上的病例有發熱， 白細胞計數增高。
頸部食管穿孔
頸部食管穿孔常發生在較薄的食管後壁， 由於食管附著的椎前筋膜可以限制污染向側方擴散。
穿孔的最初幾小時頸部可沒有炎症表現， 幾小時後由於口腔或胃內的液體經過穿孔進入食管後間隙和延著食管平面進入縱隔， 引起縱隔炎症， 病人訴述頸部疼痛、僵直， 嘔吐帶血性的胃內容物和呼吸困難。
體格檢查發現病人危弱， 伴各種不同程度的呼吸困難。
通常可聽到經鼻腔呼吸發出的粗噪的呼吸聲。 頸部觸診發現頸部硬和由於皮下氣腫產生的撚發音。 全身感染中毒症狀常在24h後發生。
胸部食管穿孔
與頸部穿孔不同， 胸段食管穿孔直接引起縱隔污染， 迅速發生縱隔氣腫和縱隔炎。 儘管早期僅是縱隔的污染， 但可迅速發展為壞死性炎症過程。
當薄的縱隔胸膜被炎症穿破， 胃液及胃內容物經破口返流到縱隔和胸膜腔， 引起胸膜腔的污染和積泫， 形成縱隔和胸膜腔化膿性炎症。 中上段食管穿孔常穿破胸腔。
食管穿孔後引起的這種炎症過程和體液的大量蓄積在臨床上表現為一側胸腔劇烈疼痛， 同時伴有呼吸時加重， 並向肩胛區放射。
在穿孔部位有明確的吞咽困難， 低血容量， 體溫升高， 心率增快， 並且心率增快與體溫升高不成比例。 全身感染中毒症狀、呼吸困難的程度， 根據胸腔污染的嚴重性、液氣胸的量以及是否存在有氣道壓迫，
胸部食管穿孔
與頸部穿孔不同， 胸段食管穿孔直接引起縱隔污染， 迅速發生縱隔氣腫和縱隔炎。
儘管早期僅是縱隔的污染， 但可迅速發展為壞死性炎症過程。
當薄的縱隔胸膜被炎症穿破， 胃液及胃內容物經破口返流到縱隔和胸膜腔， 引起胸膜腔的污染和積泫， 形成縱隔和胸膜腔化膿性炎症。 中上段食管穿孔常穿破胸腔。 食管穿孔後引起的這種炎症過程和體液的大量蓄積在臨床上表現為一側胸腔劇烈疼痛， 同時伴有呼吸時加重， 並向肩胛區放射。
在穿孔部位有明確的吞咽困難， 低血容量， 體溫升高， 心率增快， 並且心率增快與體溫升高不成比例。
全身感染中毒症狀、呼吸困難的程度，
食管黏膜損傷的飲食
1、食管黏膜損傷患者宜食用
平時進食易消化食物， 如粥， 清湯等。
1)以大麥及麥芽為原料或功效成分的保健食品。
大麥中含有澱粉酶、轉化糖酶、尿囊素、蛋白質分解酶，
中醫認為大麥有補胃消食、寬胸破積、舒氣止瀉之效。
大麥中的尿素囊可促進胃腸道潰瘍的癒合。
大麥芽作用同大麥，
兩者常被選用作為保護胃粘膜作用的保健食品的原料。
2)以健脾益氣養胃作用的中草藥為原料的保健食品。 常用的有健脾益氣類的山藥、理氣類的砂仁、清熱類的梔子等。
3)其他猴頭菇對胃粘膜有非常好的保護作用， 黃芪、黨參、人參所含的總皂甙具抗菌、抗病毒及增強免疫力作用，
得而樂：海洋保健食品， 具有非常強的生理活性,與胃粘膜細胞非常親和,能在胃內營造胃粘膜細胞生存的良好環境,有效延緩胃疼復發週期。
食管黏膜損傷的治療
(一)治療
輕度黏膜損傷多不需特殊治療而痊癒。 有明顯症狀但能進食者可食流質或軟食， 並服用消炎、止痛、抗酸收斂等藥物， 如氫氧化鋁凝膠、複方氫氧化鋁(胃舒平)、顛茄、溴丙胺太林(普魯本辛)、堿式碳酸鉍(次碳酸鉍)等。 若有發熱、白細胞增高， 可給適當的抗生素。 對不能進食者可暫給鼻飼高營養飲料或靜脈輸液， 以利損傷的食管黏膜得到充分的休息和恢復。
對食管黏膜管型剝脫症的治療，可在口外剪斷吐出之管型黏膜，再將斷端吞入，以保護食管創面。切忌用力牽拉脫出之管型黏膜，以免剝脫面擴大。出血較多者可給輸血、止血藥物及全身使用抗生素，口服液狀石蠟(石蠟油)等潤滑劑及堿式碳酸鉍等收斂和保護黏膜藥物，病人應暫時禁食，由靜脈輸液及補充維生素等。
(二)預後
本病一般預後較好，食管黏膜表層剝脫後，剝脫的食管黏膜可很快再生，不留瘢痕，但若發生感染，波及肌層時，則有可能引起瘢痕狹窄。
食管黏膜損傷的檢查食管黏膜損傷檢查項目:食道X線鋇餐檢查、食管鋇餐透視、食管造影。
1.食管X線吞鋇檢查。食道X線鋇餐檢查正常值：拍片結果沒有顯示異常的陰影圖樣。對一般的黏膜損傷診斷幫助不大，但可排除異物或其他食管疾病，對食管黏膜管型剝脫症吞鋇檢查可見“雙腔食管”。食管鋇餐透視是在病人服用鋇餐後採用透視的方法觀察其食道內狀況，用於檢測食道內疾病。
2.食管鏡檢查：對有異物存在者，可行食管鏡檢查，既可明確診斷，又可同時取出異物。
結語：看完以上的內容，相信大家現在對於食管損傷的相關內容已經有一定的瞭解，希望對大家能夠有所幫助，遇到食管損傷的問題希望大家能夠及時處理這種情況，祝大家都身體健康。
以利損傷的食管黏膜得到充分的休息和恢復。對食管黏膜管型剝脫症的治療，可在口外剪斷吐出之管型黏膜，再將斷端吞入，以保護食管創面。切忌用力牽拉脫出之管型黏膜，以免剝脫面擴大。出血較多者可給輸血、止血藥物及全身使用抗生素，口服液狀石蠟(石蠟油)等潤滑劑及堿式碳酸鉍等收斂和保護黏膜藥物，病人應暫時禁食，由靜脈輸液及補充維生素等。
(二)預後
本病一般預後較好，食管黏膜表層剝脫後，剝脫的食管黏膜可很快再生，不留瘢痕，但若發生感染，波及肌層時，則有可能引起瘢痕狹窄。
食管黏膜損傷的檢查食管黏膜損傷檢查項目:食道X線鋇餐檢查、食管鋇餐透視、食管造影。
1.食管X線吞鋇檢查。食道X線鋇餐檢查正常值：拍片結果沒有顯示異常的陰影圖樣。對一般的黏膜損傷診斷幫助不大，但可排除異物或其他食管疾病，對食管黏膜管型剝脫症吞鋇檢查可見“雙腔食管”。食管鋇餐透視是在病人服用鋇餐後採用透視的方法觀察其食道內狀況，用於檢測食道內疾病。
2.食管鏡檢查：對有異物存在者，可行食管鏡檢查，既可明確診斷，又可同時取出異物。
結語：看完以上的內容，相信大家現在對於食管損傷的相關內容已經有一定的瞭解，希望對大家能夠有所幫助，遇到食管損傷的問題希望大家能夠及時處理這種情況，祝大家都身體健康。
