補鈣並不能治療骨質疏鬆, 而只能預防骨質疏鬆, 這個概念已經為絕大多數家庭所接受。 因此, 一旦發現家人患有骨質疏鬆, 這時就不能光靠補鈣了, 要想辦法用專門的藥物來治療。
診斷:
(一)多發性骨髓瘤
多處骨痛特別是脊柱、骨盆、頭顱和肩髓部骨痛並伴有貧血者, 應考慮本病的可能。 典型的多發性鑿緣性骨缺損X線徵象尤以頭顱、肋骨和骨盆最為明顯為其特徵, 但有時可在相當長時間內並不出現而診斷主要依靠實驗室檢查:血漿免疫球蛋白M陽性, 尿本一周蛋白陽性, 骨髓檢查可見到骨髓瘤細胞最具診斷價值。
(二)骨軟化症
(三)轉移性癌性骨病變
如已知原發性腫瘤則多處嚴重骨痛並有骨質破壞的X線徵象者, 診斷較為容易。 但一些患者在出現轉移性骨腫瘤時原發性腫瘤尚無明顯症狀, 活檢僅能認出腺癌骨轉移, 而不能診斷原發腺癌何在這類患者X線檢查多為溶骨性, 血鈣、尿鈣和鹼性磷酸酶均可升高如X線徵象為骨硬化性破壞, 酸性磷酸酶增高, 則為前列腺癌骨轉移許多原發性腺癌只能在詳細檢查中發現, 檢查部位可按好發骨轉移的腺癌順序進行;前列腺早腺、甲狀腺肺、膀胱。 腎子宮、胰腺、直腸胃、卵巢、結腸食道、舌、子宮頸喉等。
檢查:
(一)X線檢查
當X線呈現骨質疏鬆時骨礦物質的減少已在 30%~50%以上。 主要改變為皮質菲薄,
(二)病史與臨床特點
女性患者應注意詢問妊娠哺 乳及月經情況。 病因不同可有其相應的症狀及體征。 但其共同點有:周身骨痛以脊椎、骨盆區及骨折處為主, 呈持續性痛且與骨質疏鬆程度相平行, 蹬樓或體位改變時尤甚。 久病下肢肌肉萎縮脊椎壓縮性骨折, 致身長縮短;胸廓畸形, 肺活量減少可影響心肺功能。
(三)實驗室檢查
血鈣血磷、血鹼性磷酸酶(AKP)及尿磷皆I 正常, 血漿骨鈣素升高尿鈣可偏高, 尿羥脯氨酸可能升高。 如伴有軟骨病時血、尿生化指標可能有相應改變。