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成年癲癇與抑鬱關係

癲癇是一種反復發作的慢性疾病。 癲癇患者不僅要承受軀體疾病本身帶來的不適, 還要承受這一疾病給他們家庭、社會交往、就業、經濟等各方面造成的影響。 生活品質是相對於生命數量(壽命)而言的, 是從生物、心理和社會三個角度評價慢性疾病療效的一個指標。

近年來的研究表明, 癲癇患者的生活品質不僅低於正常人群, 而且低於其他慢性疾病者。 本研究表明, 癲癇患者生活品質各方面的得分明顯低於正常對照組, 生活品質較差, 這與國內車春暉等的研究結果相一致。

癲癇患者容易併發情緒障礙,

而抑鬱和焦慮是其最常併發的情緒障礙。 有研究證實, 多種原因使癲癇患者更易發生抑鬱和焦慮, 但確切的有關癲癇患者伴發抑鬱、焦慮的發生率在各研究中有很大差異, 報導30%~70%不等。 本研究顯示在90例癲癇患者中有49例(54.44%)伴有抑鬱, 46例(51.11%)伴有焦慮, 與文獻報導一致。 這表明, 癲癇患者普遍存在著情緒低落、抑鬱、焦慮情緒。 同時, 本研究發現這些負性情緒對患者不利並且與患者的生活品質呈負相關。 在Fatoye和Tracy等的研究中, 30.8%的癲癇患者伴發抑鬱和焦慮。

抑鬱、焦慮和患者的生活品質的諸多方面成負相關, 是QOLIE的最重要的預測因素。 Villeneuve和Berto等的研究也表明抑鬱使癲癇患者的生活品質惡化。 一項韓國人群中的研究也表明, 抑鬱和焦慮同樣是降低癲癇患者生活品質的最主要因數。

綜上所述, 癲癇患者的生活品質較差, 焦慮、抑鬱情緒明顯, 並且焦慮、抑鬱情緒與患者的生活品質呈負相關。 因此, 癲癇的治療, 醫護人員不僅要重視對發作的控制, 更要重視對患者的負性情緒的干預, 提倡在對患者進行抗癲癇藥物治療的同時早期實施心理干預, 必要時加用抗抑鬱、焦慮藥物治療, 採取各種有效措施, 提高患者的生活品質。

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