癲癇病人在發作過程中出現高燒是常見症狀, 所以在癲癇治療中, 特別是發作期證治中, 解熱是非常重要的治法之一, 西醫常用的有物理降溫法及藥物降溫, 以下介紹幾種物理降溫法的常規操作:
1、 冰袋降溫:
能減輕腦的充血水腫, 對中樞神經系統有保護作用。 具體方法是, 從冰箱中取出冰快放人冷水中沖去棱角再裝人熱水袋中, 連水帶冰裝1/2袋即可, 排出空氣蓋緊蓋口, 查無漏水, 放置病人前額, 或枕部、頸部、雙側腋窩等處, 每放置20分鐘交換一下位置, 以免發生凍傷。
2、 溫水擦浴:
使用于高熱病人降低體溫。
擦浴時力量要均勻, 並輕輕按摩以促進血管擴張。 擦至液窩、腹股溝、幗窩等血管豐富處, 停留時間應稍長, 以助散熱。 四肢和背部各擦3~4分鐘, 全部擦浴時間為20分鐘左右擦浴中注意觀察病情, 如病人發生寒戰, 或脈搏、呼吸、神色有異常變化, 應立即停止擦浴並報告醫師。
禁擦胸前區、腹部、後項, 這些部位對冷的刺激較敏感, 冷刺激可引起反射性的心率減慢、腹瀉等不良反應。 擦浴完畢, 為病人穿好衣服。 半小時後測量體溫。 若體溫降至39度以下, 可取下冰袋和熱水袋。
3、 酒精擦浴:
酒精擦浴是一種簡易有效的降溫法。 能使局部血管擴張, 並利用酒精的蒸發作用帶走熱量, 從而達到降溫目的。 用於物理降溫的酒精濃度為30%左右, 溫度為32度, 用70%~95%酒精加水1:1~1:2, 100-200毫升。 也可用白酒配製。
擦浴的部位為頸部、後枕部、雙腋下、肘窩、大腿根部、胭窩等等, 但不要擦試胸部、腹部、手心、腳心等處, 以免產生不良後果。 酒精擦浴動作應輕柔, 以皮膚微紅為度, 薄薄擦一層即可。 如病人出現寒戰, 面色蒼白, 口唇青紫應立即停止擦浴, 蓋上被子保暖, 飲一點糖水。 降溫過程中要密切觀察體溫下降情況和病情變化, 防止因體溫驟降而發生虛脫。