中醫瀉火通實法治療癲癇病

中醫上講， 肝火偏旺， 煉熬津液， 釀成熱痰， 或觸動內伏痰濁， 痰隨火升， 阻蔽心包， 使癲癇發作。 所以說癲癇屬神志疾患， 而火熱熾盛便是其主要的常見誘發因素。 臨床表現除癇症處， 常見面赤目赤， 躁擾不於， 大便幹結， 尿黃， 苔黃、舌紅， 脈弦緊， 故中醫瀉火通實法治療癲癇。

癲癇初起， 多有五志過極所致， 鬱滯之氣不得泄越， 化火升騰， 上犯清竅， 漸漸神志失常， 神明無主， 證見昏撲抽搐吐涎、平日情緒急躁， 心煩失眠、便幹、舌紅、苔黃膩， 脈弦滑數， 宜瀉火通實。 用龍膽瀉肝湯， 即生地黃、龍膽草、蘆薈、青黛、焦山梔、丹參、細木通、生牡蠣、麝香、黃連、生大黃。

方中龍膽草、蘆薈、青黛、山梔以降泄相火為主藥， 相火平則諸火也平。 木能導火下行；丹參人心定志；牡蠣潛陽；地黃滋陰人腎：麝香為血有情之品， 引諸藥以透達於腦， 為引經極使之藥；生大黃通便。

化癇止抽二號是已故老中醫趙心波治療癲癇的經驗方， 主治痰火偏盛者， 臨床以癲癇大發作病人為主要治療對象， 藥物組成為青礞石10g， 地龍、全蠍、鉤藤、天麻各6z， 膽南星7．2g， 法半夏， 桃仁， 紅花各5g， 沉香、生大黃各3g， 人工牛黃0．3g， 白礬8g。 結果75例中獲顯效35例， 好轉32例， 無效9例。

也有用蠍蠶珀牛散， 即全蠍、僵蠶、琥珀、天麻、貝母、赤金、牛黃、麝香、冰片治療邪實壅閉心竅。 全蠍、僵蠶、天麻， 清熱解毒， 鎮靜解痙， 用琥珀養心安神、平肝鎮驚；冰片、麝香、貝母、牛黃泄熱豁痰、通絡開竅，

諸藥配合， 有泄熱豁痰、清熱解毒、鎮驚安神、平肝熄風、鎮靜解痙、通絡開竅之功效。

採用具有清火平肝， 熄風、消痰， 開竅而定癇的複方青黛片， 總結為：治療癲癇375例， 總有效率為87．4％， 治療癲癇大發作有效率為89．4％， 雖然明顯大於小發作， 但小發作的有效率亦為72％。 另外， 對兩例精神運動性發作及I例肢痛型發作效果亦好， 因此， 複方青黛片可運用於各種類型的癲癇發作。

上、中二焦熱盛為小兒原發性癲癇的主要病機。 小兒為稚陽之體， 陽熱亢盛， 最易引動肝風。 以涼膈散加減治療小兒原發性癲癇患者， 臨床均有大便乾燥， 易患上呼吸道感染， 舌紅苔黃等見症， 辨證以上、中二焦熱盛為主證。 故治療以清瀉上、中二焦之熱的涼膈散為主方，

使熱清風熄， 不用熄風而風自平， 癇自止。 基本方藥為大黃6g、梔子10g、連翹10g、黃芩10g、薄荷6g、竹葉6K、檳榔10g、甘草10g。 結果隨訪5年未發作者占50％；3年未發作者占20％；2年未發作者占20％；1例半年後復發者占10％。

從臨床各治療結果總結來的資料顯示， 中醫瀉火通實法治療癲癇的療效尚屬較好。 但是， 以上方劑用前均需專業醫師指導方可， 以防止意外發生。