怎麼預防VitD缺乏性佝僂病

由於維生素D缺乏， 致使體內鈣磷代謝異常， 骨骼生長障礙， 嚴重者發生骨骼畸形， 稱為維生素D缺乏性佝僂病。

一.什麼叫維生素D缺乏性佝僂病

由於維生素D缺乏， 致使體內鈣磷代謝異常， 骨骼生長障礙， 嚴重者發生骨骼畸形， 稱為維生素D缺乏性佝僂病。

二.體內鈣的含量及分佈

成年人體內總鈣量為700～1400克， 其中99。 7%以上以骨鹽的形式存在於骨骼和牙齒中， 只有少量存在於血液、組織液和細胞內。 血液中鈣的正常值為9～11毫克%， 儘管血液中鈣的含量少， 但所起的作用非常關鍵。 如果血鈣低於正常值， 神經肌肉的興奮性增高，

從而發生抽風、喉頭痙攣， 嚴重者可危及生命。

三.鈣的吸收和排泄

鈣主要來自食物， 食入後食物中的鈣僅有小部分由腸道吸收， 大部分隨糞便排出， 吸收的鈣小部分由尿排出。

鈣在腸道中的吸收受下列因素的影響：

1、食物中的含鈣量：食物中含鈣多， 即腸道中鈣的濃度高， 鈣的吸收也越多。

2、食物中鈣和磷的比例：當食物中鈣和磷的比例在1：2左右時， 對腸道吸收鈣、磷最有利。

3、維生素D：維生素D可促進鈣在小腸的吸收， 這是用維生素D治療維生素D缺乏性佝僂病的道理之一。

四.血鈣及其濃度的調節

血鈣的正常濃度為9～11毫克%。 小腸從食物中吸收的鈣首先進入血中， 然後再沉積在骨骼中或進入細胞內。 但是， 在正常情況下， 骨骼中也有少量的鈣釋放入血。

因此， 實際上血鈣是處於一種動態平衡之中， 以維持人體生理功能的正常。

當血鈣降低時， 骨骼中的鈣釋放入血增多， 骨骼中鈣沉積不足， 從而引起骨骼生長發育障礙。

五.小兒為什麼會得佝僂病

小兒所患的佝僂病絕大部分是由維生素D缺乏所致， 當維生素D缺乏時， 由腸道吸收的鈣減少， 血鈣便會降低， 骨鈣於是釋放入血， 骨骼不能被鈣化， 從而引起骨骼生長發育障礙。

由此可以看出， 小兒患佝僂病的根源是由於維生素D缺乏。

六.小兒為什麼會發生維生素D缺乏

正常情況下， 維生素D的來源有兩種途徑：一為食物， 二是自身合成。 食物中的維生素D來源於植物(維生素D2)或動物(維生素D3);人類皮膚中也含有維生素D3前身物質，

叫維生素D3原， 經日光中的紫外線照射後變為維生素D3。 這是人類維生素D的主要來源。 小兒， 尤其是嬰兒， 由於所進食物種類少， 從食物中獲得維生素D的量不足;小兒生長發育快， 所需維生素D相對較多;此外， 小兒年齡越小， 在戶外接觸紫外線的機會越少， 故身體本身合成的維生素D不足， 因此小兒容易發生維生素D缺乏。

七.佝僂病有哪些表現

早期的表現主要是睡眠不穩， 易驚醒， 夜間哭鬧， 多汗(與溫度無關)， 枕禿;以後逐漸出現方顱， 肋骨下緣外翻， 雞胸， 嚴重者出現腿的彎曲變形。 出牙、坐立、走路、說話均晚于正常小兒。

八.如何預防佝僂病

孕婦要注意孕期保健， 避免早產;

對早產兒、雙胎兒、人工餵養兒或冬季出生的新生兒，

可於生後1~2周開始給予維生素D口服， 每日500~1000單位， 連續服用。 對不能堅持口服者， 可給維生素D210萬～20萬單位或維生素D315萬～30萬單位， 肌肉注射一次即可。 可維持2~3個月。

只要條件及氣候允許， 儘量多進行戶外活動及日光浴(炎熱的夏季可在樹蔭下)。

關於鈣劑的補充：奶量充足者， 可不必另服鈣劑， 如食物中含鈣量不足， 或早產、體弱者， 可給鈣劑每日1克。

九.如何治療佝僂病

初期時， 小兒常表現為脾氣急， 多汗， 睡眠少， 夜哭等， 此時可每日口服維生素D5000～10000單位， 連用1個月後改為預防量。 不能口服者， 可肌肉注射維生素D240萬單位或維生素D330萬單位， 用1～2次即可， 每次間隔1個月。

極期時， 小兒多出現骨骼改變， 此時可每日口服維生素D1000～20000單位， 連用1個月後改為預防量。

不能口服者， 可肌肉注射維生素D240萬單位或維生素D330萬單位， 連用2～3次， 每次間隔1個月。

鈣劑的應用：在維生素D治療的同時， 口服葡萄糖酸鈣每日1 ～3克， 也可用其他鈣劑。

十.預防維生素D中毒

長期大劑量使用維生素D會發生中毒， 表現為食欲不振、煩躁、精神不振、低熱、蒼白、噁心、嘔吐、腹瀉或便秘、多飲、多尿， 嚴重者可發生體內多部位鈣化， 如心臟、腎臟、關節等處。 因此， 預防和治療佝僂病不能自行濫用維生素D， 需要專業醫師的指導。