踝關節是人體中位置最低的大關節, 在站立、行走、下蹲等動作中, 它的穩定性與靈活性十分重要。 X光片上顯示沒有骨折的踝關節損傷, 我們常稱之為“軟組織損傷”, 主要是指它的韌帶損傷, 同時可能還有關節囊、肌腱、軟骨損傷。 這時決不能因為沒有骨折而掉以輕心。 韌帶損傷後斷端主要以瘢痕方式來連接。 瘢痕和韌帶纖維相比, 無論是外觀還是內部排列都顯得不規則, 更主要的是瘢痕沒有韌帶纖維強大的抗拉力和柔韌性。 如果在韌帶修復過程中沒有限制關節活動, 就會給以後的功能造成不良影響,
如果是較輕微的撕裂傷, 可採用繃帶、紙板或者石膏把踝部固定在一特殊位置(根據損傷的韌帶而定), 時間一般不少於3周, 至少要超過2周, 固定期間注意抬高患肢休息以利消腫, 避免踝部活動以利韌帶癒合。 等到解除固定後再逐步增加活動範圍, 並應用中藥外洗以促進康復。 如果是部分斷裂, 就需要石膏固定3周以上, 解除固定後還要用護踝或彈力繃帶增加關節穩定性2周以上。
完全斷裂則要固定4—6周, 解除固定後加強肌肉鍛煉, 以彌補韌帶修復的不足。 由於體質的不同, 一般3—6個月內避免劇烈的踝部運動。
不願手術的病人, 可以採用中藥外洗、理療、藥物封閉的方法, 但很難取得令人滿意的療效。 附:方藥製備及用法:將大黃、透骨草各50克, 當歸、骨碎補、山梔子各30克, 乳香、血竭、桃仁、紅花、赤芍、玄胡各20克, 田七10克, 碾極細末, 儲瓶備用。 局部洗淨拭幹後, 取藥粉少許加酒或醋適量, 調呈粥糊, 敷於患處, 用油紙覆蓋, 再以繃帶包紮固定, 每天換藥1次, 3天為1個療程, 直至腫脹疼痛消失, 活動自如。 治療期間應避免負重並減少走動。 功效:清熱消腫, 行氣活血,