類風濕關節炎伴胸悶患者中醫治療

張女士今年60歲， 全身關節疼痛已有10年之久， 近2年疼痛加重， 每逢遇到陰雨天甚至連床都下不了， 最近關節出現冷痛且變形， 於是求診于中醫。

經檢查診斷為類風濕關節炎

自述：既往有“萎縮性胃炎”史， 進來心臟不好， 胸悶心慌， 氣短乏力， 大便黃， 小便稀， 懷疑有“冠心病”。 查體：舌質紅， 苔黃， 脈沉弱無力， 診斷為類風濕關節炎， 辨證分型為氣虛血瘀， 風寒濕痹， 心腎兩虧。 治宜補氣通絡， 祛風散寒除濕， 補心益腎。 給予補陽還五東加減治療。

服用25劑中藥諸症消失

開處方：炙黃芪、當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、地龍、獨活、細辛、桂枝、夜交藤、炒棗仁、淫羊藿、生山楂、三七（沖服）。

張女士服用13劑後， 複診：全身關節疼痛明顯減輕， 大小便正常， 但是有時仍然會胸悶。 繼續遵守原方， 在原方的基礎上加入瓜蔞、薤白。 水煎服， 每日劑， 早晚分服。

張女士再次服用12劑後， 三診：胸悶症狀消失， 張女士認為此方效果顯著， 於是將此方製成丸長期服用。