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甲亢患者需積極預防甲亢危象

去除誘因, 防治基礎疾患是預防甲亢危象轟生的關鍵。 尤其要注意積極防治感染和作好充分的術前準備, 一旦發生甲亢危象需積極搶救。

(1)指導患者瞭解加重甲亢的有關因素, 尤其是精神愉快與身心疾病的關係, 避免一切誘發甲亢危象的因素, 如感染、勞累、精神創傷, 以及未經準備或準備不充分而手術等。

(2)指導患者學會進行自我心理調節, 增強應對能力, 並注意合理休息, 勞逸結合;同時也向患者家屬提供有關甲亢的知識, 讓家屬理解患者的現狀, 多關心、愛護和支持患者。

(3)向患者說明藥物治療的必要性和重要性,

堅持定期服藥, 避免產生以為症狀緩解, 而自行停藥或怕麻煩不堅持用藥的現象, 避免因突然停藥後出現“反跳”現象而誘發甲亢危象。

(4)在高代謝狀態未能改善以前, 患者可採用高蛋白、高熱量飲食, 除糖類外, 可食用牛奶、豆漿、瘦肉、雞蛋、魚、肝等食物, 在兩餐基本飲食之間可加牛奶、豆漿、甜食品。 禁食含碘食物, 如海帶。 患者出汗多, 丟失水分多, 應保證足夠的飲料, 平時不宜喝濃茶、咖啡等刺激性飲料。

(5)指導患者瞭解有關藥物治療常見的不良反應及藥物性甲減, 以便及時發現及時得到處理, 並囑患者定期門診複查血象、肝功能、TH水準, 在醫生指導下調整服藥劑量, 避免併發症發生, 促進早日康復。

(6)對於甲亢病情較重或甲狀腺腫大明顯患者,

應先應用ATD, 待病情較平穩後再給予放射性核素治療, 防止大量TH分泌突然釋放入血, 從而引起甲亢危象。

(7)術後嚴密觀察病情變化, 可遵醫囑補充適量的糖皮質激素, 並做好甲亢危象的急救準備。

(8)預防並積極治療感染。

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