宋本《傷寒論》宜參淳化本

淳化本《傷寒論》， 是六朝傳本。 孫思邈雲：“江南諸師， 秘仲景要方不傳。 ”此本即六朝江南諸師秘傳本之一， 北宋淳化三年(西元992年)收錄于《太平聖惠方》卷八， 故名淳化本《傷寒論》。 此本是北宋校正醫書局校訂宋本《傷寒論》及《千金翼方》卷九卷十選定的校本之一。

宋本很重視淳化本

宋本卷一《辨脈》“脈來數， 時一止複來者， 名曰促(一作縱)”， 他本無作“縱”者， 唯淳化本《辨傷寒脈候》作“縱”。

宋本卷六《辨少陰病脈證並治第十一》第292條：“少陰病， 吐利， 手足不逆冷， 反發熱者， 不死。 脈不至者(至， 一作足)， 灸少陰七壯。 ”淳化本《辨可灸形證》作“足”：“少陰病，

吐利， 手足逆而發熱， 脈不足者， 灸其少陰。 ”

宋本卷六《辨少陰病脈證並治第十一》第321條：“少陰病， 自利清水， 色純青， 心下必痛， 口乾燥者， 可下之， 宜大承氣湯。 ”林億注：“一法用大柴胡湯。 ”考《千金翼方》卷十《少陰病狀第二》同條：“少陰病， 利清水， 色青者， 心下必痛， 口乾燥者， 可下之， 宜承氣湯。 ”林億注：“一雲大柴胡。 ”按， 此證以大柴胡湯治之， 唯見淳化本《辨少陰病形證》之同條， 雲：“少陰病， 利清水， 色青者， 心下必痛， 口乾燥者， 宜大柴胡湯。 ”林億據淳化本出注也。

宋本《傷寒論》卷七《辨不可發汗病脈證並治第十五》“諸脈得數動微弱者， 不可發汗。 發汗則大便難， 腹中幹(一雲小便難胞中幹)”， 此條亦見《脈經》卷七《病不可發汗證第一》， 小注與宋本同。 “小便難胞中幹”六字僅見淳化本《辨不可發汗形證》：“凡諸動脈微弱者，

皆不可發汗， 汗則小便難脬中幹。 ”考諸生理病理醫理， 作“小便難脬中幹”為當。

可以看出， 北宋校正醫書局校訂宋本很重視淳化本的文獻價值。

研讀宋本宜參淳化本

今以淳化本校宋本， 可以發現許多有價值的文獻資料。

1.宋本卷七《辨可發汗病脈證並治第十六》：“凡發汗， 欲令手足俱周， 時出似 然。 ”成無己改“似”作“以”：“時出以 然”， 皆齟齬難通， 宋本、成本有訛衍。 “似”、“以”字衍， “時”字訛， 當作“汗”。 淳化本此句作“汗出 益佳。 ”繼考《脈經》卷七第二亦作“ ”、《金匱玉函經》卷五第十四、《千金要方》卷九第五、《千金翼方》卷十《宜發汗第二》均作“ ”， 皆無“時”、“似”字。

2.宋本卷四《辨太陽病脈證並治下第七》：“病如桂枝證，

頭不痛， 項不強， 寸脈微浮， 胸中痞硬， 氣上沖喉咽， 不得息者， 此為胸有寒也， 當吐之。 宜瓜蒂散。 ”卷八《可吐》同條“此為有寒， 當吐之。 ”林億注雲：“一雲此以內有久痰， 宜吐之。 ”考《千金要方》卷九《宜吐第七》此條相關之句作“氣上沖喉咽， 不得息者， 此以內有久痰， 宜吐之”。 宋本卷八林億校注引自《千金要方》。 而淳化本《辨可吐》相關之句作：“頭不強痛， 寸口脈浮， 胸中痞滿， 上沖喉咽， 不得息， 此為有痰， 當宜吐之。 ”淳化本正作“痰”字， 是作“痰”字義長也。 中醫著作有以“寒”表示“痰”義者， 然二字古音不同(“寒”古音元韻， “痰”古音“談”韻)， “寒”之訓“痰”， 非借字也。

3.宋本卷七《辨不可發汗病脈證並治第十七》：“胃躁煩其形象相， 根本異源。 ”“躁”字訛。 成無己本改作“燥”。 淳化本《辨不可發汗形證》作“燥”，

是。

4.宋本卷三《辨太陽病脈證並治中第六》第71條：“太陽病， 發汗後， 大汗出， 胃中幹， 煩躁不得眠， 欲得飲水者， 少少與飲之， 令胃氣和則愈。 ”此條又見宋本卷八《辨發汗後》篇， 文字同。 淳化本《辨太陽病形證》及《辨可水形證》“少少”均作“稍稍”。 按， “少少”， 不多也;“稍稍”， 漸進也， 段玉裁《說文解字注》雲：“凡古言稍稍者， 皆漸進之謂。 ” “少”與“稍”義別。 觀文意， 謂逐漸飲之， 漸加其量。 作“稍稍”是。 《脈經》卷七第三、卷七第十五亦作“稍稍”。 《金匱玉函經》卷二第三相關句作“其人欲引水， 當稍飲之， 令胃中和則愈”。 同書卷六第十九亦作“當稍飲之”， 同卷第二十八仍然作“當稍飲之”。 《千金翼方》卷十《宜水第十五》亦作“當稍飲之”。 按“稍飲之”與“稍稍飲之”義同。 宋本《傷寒論序》稱“開寶中，

節度使高繼沖曾編錄進上”， 或為編錄之人不懂古義而妄改之。