慢性胃炎的臨床表現主要為食欲減退、上腹部不適或隱痛、噯氣、反酸、噁心、嘔吐等， 並呈持續或反復發作。 慢性胃炎也分為很多種類型， 類型不同它的治療方法也是不同的。
慢性胃炎
根據患者的症狀、舌象、脈象， 可分為脾虛肝胃不和、脾胃氣虛挾氣滯、脾胃濕熱、脾胃氣陰兩虛和氣滯血瘀五型。 以脾虛肝胃不和、脾胃氣虛夾氣滯和脾胃濕熱三型最多， 且脾虛貫穿於各型之中。 脾胃濕熱、脾胃氣虛夾氣滯和脾虛肝胃不和型， 病變以脾胃運化功能受損， 中焦濕熱內蘊、氣機阻滯為病機核心。 而氣滯血瘀和氣陰兩虛型療效較差，
脾虛肝胃不和型：胃脘脹痛或痛竄兩脅， 噯氣頻繁， 嘈雜泛酸， 與情緒有關;舌質淡紅， 苔薄白;脈弦。 治擬疏肝理氣， 和胃降逆。 柴胡疏肝散合香砂六君子東加減。 處方：柴胡12g， 白豆蔻6g（後下）， 炒白芍15g， 炒白術12g， 神曲15g甘草6g。 伴膽結石者加用大葉金錢草30g， 雞內金15g， 海金沙15g， 廣郁金15g， 赤芍18g;胃酸多者加用鍛瓦楞子20g， 淅貝母12g， 海螵蛸20g或用旋覆代赭湯。
脾胃氣虛挾氣滯型：胃脘隱痛或脹痛， 食後脘悶， 納呆少食噯氣， 便糖腹瀉， 四肢乏力， 舌質淡紅或舌胖邊有齒印， 苔薄白或白;脈細軟無力。 治擬益氣運脾。 處方：生黃芪12g， 炒黨參12g， 炒白術12g， 茯苓15g， 半夏10g， 陳皮10g， 枳殼12g， 川厚樸12g， 砂仁8g。 消化不良者加神曲20g， 可加少許黃苓（6g）防止上述藥物溫燥太過（反治法）。
脾胃濕熱型：胃脘灼熱脹痛， 口苦口臭， 渴不欲飲， 舌質紅， 苔黃厚或厚膩;脈滑或濡數;治擬清化濕熱， 運脾和胃。 藥用連樸飲或三仁東加減：黃連4g， 厚樸9g， 半夏10g， 陳皮10g， 茯芩12g， 桅子10g， 枳殼10g， 生薏苡仁20g， 飛滑石12g， 神曲24g， 甘草5g。 熱重於濕加用蒲公英15g， 黃芩12g;濕重於熱加用藿香6g， 白豆蔻6g， 桂枝3g;伴腸化者加用白花蛇舌草12g， 藤梨根12g；紅斑滲出糜爛者加用地榆12g， 白及12g。
脾胃氣陰兩虛型：胃脘灼熱痛疼， 口乾舌燥， 大便乾燥， 神疲乏力， 舌淡紅或有裂紋;脈細軟無力;治擬益氣健脾， 養陰泄熱。 處方：太子參15g， 炒白術9g， 茯苓10g， 竹瀝半夏9g川厚樸花12g， 佛手花12g， 炒白芍12g， 南沙參15g， 石斛12g， 麥冬12g， 玉竹12g， 知母4g。
氣滯血瘀型：患者胃脘痛疼明顯， 噯氣頻作， 舌紅， 苔薄白;脈弦。 治擬清熱解毒理氣活血。
