經久不愈的慢性胃潰瘍是否會癌變目前尚有爭議, 但動物實驗證明, 潰瘍周圍的黏膜上皮在反復炎性刺激和修復過程中, 再生上皮易受致癌因素的作用而發生癌變。
研究表明, 潰瘍癌變的發生部位以胃潰瘍最好發的胃角為中心的小彎側最多見, 發病高峰在40~50歲左右, 據統計, 胃潰瘍的癌變率為5%%左右。 所以說, 癌變是部分潰瘍病的合併症之一, 有胃潰瘍的病人需警惕潰瘍惡變。
胃潰瘍惡變的信號主要有以下幾個方面:
(1)疼痛性質和規律改變疼痛是潰瘍病最常見、最主要的症狀。 疼痛多為上腹部局限性的隱痛、燒灼樣痛或鈍痛。
(2)潰瘍病治療效果降低潰瘍病雖然易反復發作, 但每次發作服用抗潰瘍藥後, 症狀均能緩解。 如果有潰瘍病史的人按常規治療,
(3)進行性消瘦及貧血長期慢性潰瘍病患者可能身體虛弱, 但不一定消瘦。 除非潰瘍長期或大量出血, 病人一般不會有明顯的貧血徵象。 年齡在四、五十歲以上的胃潰瘍病人如果短期內食欲減退、消化不良, 噁心、嘔吐, 吐宿食或暗紅色食物, 而且有全身疲乏和進行性消瘦, 也可能是潰瘍病惡變的信號之一。
(4)比較固定的包塊一般胃潰瘍或十二指腸潰瘍不形成包塊。 如果發生惡變, 潰瘍就會變大、變硬, 在較晚期可以于左上腹摸到包塊。 包塊質硬, 表面多呈結節狀, 不光滑, 並且逐漸增大, 壓之疼痛。 疼痛可放射到背部、左腰部、臍部、胸部、心前區、甚至胸骨後。 出現這種包塊時,
預防潰瘍病惡變, 首先要注意飲食, 定時進餐, 不暴飲暴食, 少飲酒, 保持精神樂觀。 其次要積極治療潰瘍病, 密切注意病情變化, 還應定期複查。