1原因
虻叮咬人體吸血時， 微絲蚴可被吸入， 約經7天在斑虻體內發育為感染期幼蟲， 當虻再次吸血時， 感染期幼蟲即自喙逸出至人體皮膚上， 經吸血創口而侵入人體， 在人體內約經1年發育成熟。 成蟲移行于皮下結締組織而發病。
1、傳染源：病人為惟一傳染源。 雖非常猿猴可感染羅阿絲蟲另一種夜現週期型生理株， 但它不能感染人體。
2、傳播途徑：傳播媒介為斑虻屬， 主要為分斑虻和靜斑虻， 俗稱馬蠅或紅蠅。 有人報告非洲曼蚊也可能為重要傳播媒介。
3、易感人群：人對羅阿絲蟲普遍易感。 流行區因反復被傳播性斑虻叮咬居民存在不同程度獲得性免疫裡。
2檢查
多數病人除血中嗜酸性粒細胞增高外， 並無其他臨床症狀。 主要臨床為反復發作的皮膚腫脹， 稱為卡拉巴腫， 是由於成蟲移行于皮下結締組織， 短暫停留某處時， 其代謝產物刺激局部產不劇烈炎症反應所致。 劇痛腫塊有搔癢感， 多見於腕部和踝部， 出師呈紅色， 直徑2―3cm， 漸擴大至10―20cm， 持續數日至數周， 蟲體離去腫塊消失。 成蟲亦可侵入其他臟器， 當侵犯眼球前房時， 常從結膜下移行， 引起嚴重的結膜炎。 侵犯心臟時可引起心包炎、心肌炎、心內膜炎。 此外， 尚可引起腦病， 末梢神經炎和關節衍等。
3鑒別診斷
心源性水腫：常見於充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。 心源性水腫的特點為：
1.水腫逐漸形成， 首先表現為尿量減少， 肢體城中， 體重增加， 然後逐漸出現下肢及全身水腫。
2.水腫先從身體的下垂部位開始， 逐漸發展為全身性水腫。 一般首先出現下肢可凹陷性水腫， 以踝部最為明顯。
3.伴有右心衰竭和靜脈壓升高的其他症狀和體征， 如心悸， 氣喘， 頸靜脈怒張， 肝腫大， 甚至胸、腹水等。 相關檢查有：心電圖， X線檢查， 超聲心動圖， 放射性核素與磁共振成像(MRI)檢查， 運動耐量和運動峰耗氧量測定等。
營養不良性水腫：又稱低蛋白血症(hypoproteinemia)是一種營養缺乏的特殊表現， 由於長時間的負氮平衡， 以致血漿蛋白減少， 膠體滲透壓降低， 出現全身性水腫為其特徵。 特點是水腫發生前常有消瘦、體重減輕等表現。 皮下脂肪減少所致組織鬆弛、組織壓降低，
特發性水腫：該型水腫為一種原因未明或原因尚未確定的(原因可能一種以上)綜合征， 多見於婦女， 往往與月經的週期性有關。
腎源性水腫：水腫是臨床上最常見的症狀， 也是腎臟疾病的常見症狀之一。 水腫可以由許多原因引起， 不同的水腫有不同的特徵。 由心臟病引起的水腫叫心源性水腫或心性水腫;由肝臟病引起的水腫叫肝源性水腫或肝性水腫;同樣， 由腎臟疾病引起水腫就稱為腎源性水腫。 腎源性水腫是全身性水腫的一種， 是腎小球疾病的常見症狀， 是由於腎臟疾病導致體內水、鈉瀦留,引起組織疏鬆部分不同程度的水腫。
突發、無痛的局部水腫：變態反應性水腫表現為突發、無痛的局部水腫。 屬變態反應疾病範疇， 忽然發生的、無痛的、硬而有彈性的局部性水腫， 多見於面、舌、唇等處， 是血管神經性水腫的特點。
多數病人除血中嗜酸性粒細胞增高外， 並無其他臨床症狀。 主要臨床為反復發作的皮膚腫脹， 稱為卡拉巴腫， 是由於成蟲移行于皮下結締組織， 短暫停留某處時， 其代謝產物刺激局部產不劇烈炎症反應所致。 劇痛腫塊有搔癢感， 多見於腕部和踝部， 出師呈紅色， 直徑2―3cm， 漸擴大至10―20cm， 持續數日至數周， 蟲體離去腫塊消失。 成蟲亦可侵入其他臟器， 當侵犯眼球前房時， 常從結膜下移行， 引起嚴重的結膜炎。
4緩解方法
流行區普查普治以控制傳染源。 消滅斑虻孽生地， 使用殺蟲劑殺滅斑虻蚴蟲。 進入流行區應加強個人防護， 避免斑虻叮咬史， 塗用昆蟲驅蟲劑等。 藥物預防可選乙胺嗪每天5mg/kg連服3d， 每月用藥一個療程。
結語：通過上文的介紹， 我們詳細的學習了關於呈馬蜂螫型遊走性水腫的相關知識， 我們知道了呈馬蜂螫型遊走性水腫的臨床表現為全身發熱、局部劇痛、皮膚瘙癢。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識， 別忘了閱讀下一篇文章哦。
