案例
陳某 ， 男， 4歲11個月， 2011年3月6日初診。 患兒家長代訴， 已有癲癇病史3年， 每天發作約3~5次， 發病時突然昏僕， 四肢抖動， 肢體強直， 口吐涎沫， 息粗痰鳴， 目睛上視， 牙關緊閉， 面色青紫， 每次發作2~3分鐘自行緩解， 昏睡10~20分鐘後漸醒如常人， 醒後感疲乏無力。 患兒平素性情急躁， 食納尚可， 大便幹結， 2~3天1行， 一直服用丙戊酸鈉口服溶液每次8毫升， 每日 2次， 苯巴比妥60毫克， 晚上睡前頓服維持， 發作仍較頻繁， 舌質偏紅發暗， 苔黃膩， 脈數。
查體：神經系統未見異常。
輔助檢查：EEG：小兒異常腦電圖， 各導可見棘慢波、尖慢波發放， 睡眠中可見睡眠9-11Hz睡眠紡錘波。
診斷：癇病， 發作期屬於風痰閉阻， 熱擾心神。
治則：清熱豁痰， 息風開竅， 佐以活血重鎮安神。
治法：1．方用定癇丸加減。 膽南星6克， 竹瀝10毫升(兌入)， 煆礞石15克（先煎）， 清半夏8克， 茯苓12克， 陳皮6克， 枳實 6克， 海浮石10克（先煎）， 浙貝母10克， 郁金12克， 石菖蒲10克， 全蠍 6克， 白僵蠶6克， 蜈蚣1條， 天麻10克， 生龍齒15克（先煎）， 炒梔子6克， 川芎10克， 焦神曲15克， 甘 草10克， 14劑， 水煎200毫升， 每日1劑， 分早中晚溫服。
2．佩戴式電子經穴儀治療， 每日3次， 每次60分鐘。
3．囑西藥用量暫不變， 按時服用。
4．節飲食、避免劇烈運動， 忌食巧克力及辛辣刺激性食物， 避風寒， 暢情志。
二診：患兒于2011年3月9日、11日各發作1次， 發作形式同前， 但發作持續時間及症狀較前減輕， 治療有效， 食納尚可，
三診：患兒半月未發抽搐， 精神可， 情緒較前明顯好轉， 大便1日1行， 夜休可， 食納明顯好轉， 舌質淡紅， 苔薄白， 脈緩滑。 停湯劑後， 改用上方去生龍齒、大黃、礞石、浮海石， 加黨參、當歸、白芍各15克， 制丸劑， 每次3克， 每日2次， 連服6個月， 以活血化痰， 調和肝脾。
四診：近半年未發癲癇， 暫試停西藥， 繼服上丸藥3個月亦未發癲癇， 後改為每日2克， 每日1次， 連續服用以鞏固療效。
五診：從2011年4月至2012年4月患兒已1年未發癲癇， 隨後逐漸停藥， 後隨訪2年半， 未再發作， 現已上學， 複查腦電圖大致正常。
按：該患兒所發癲癇， 早期由素體脾虛夾痰，
其中膽南星清火化痰， 息風定癇， 《藥品化義》謂其“治一切中風、風癇、驚風”。 竹瀝甘寒滑利， 能清熱化痰， 鎮驚利竅， 《本草備要》言其“治痰迷大熱， 風痙癲狂。 ”兩藥共為主藥。 半夏燥濕化痰， 茯苓利濕化痰， 陳皮理氣化痰， 浙貝母清熱化痰， 枳實下氣（配膽南星、石菖蒲、二陳類為滌痰湯）， 天麻、僵蠶、全蠍、蜈蚣息風通絡， 平肝止痙共為輔藥。 石菖蒲開竅化痰為佐藥。 加青礞石墜痰下氣， 攻逐陳積伏匿之老痰；海浮石鹹寒，
痰久必致瘀， 瘀生痰更積， 故治療應治痰要活血， 血活則痰化， 故二診加用水蛭、大黃以清熱破血， 使痰濁瘀熱從下而出， 以清心開竅。 待痰熱之象逐漸消除， 癲癇發作基本控制， 此時宜調肝和脾、化痰活血從本治之， 故加黨參、白芍、當歸以柔肝和脾。
使用電子經穴治療儀， 通過對頸部迷走神經的刺激， 結合中醫經絡理論， 生物電磁力學等“三效合一”的醫學原理， 達到控制癲癇發作、減少藥量；減毒增效、改善智力；啟動生物酶、調節神經元興奮作用。
總之在癲癇的治療中， 發作期以祛邪治標為主， 採用化痰息風、鎮驚安神、活血等方法，緩解期以調肝理脾為主，使氣機調暢，痰瘀無生成之源，以達到控制癲癇發作之目的。
採用化痰息風、鎮驚安神、活血等方法，緩解期以調肝理脾為主，使氣機調暢，痰瘀無生成之源，以達到控制癲癇發作之目的。