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護理肝硬化患者要注意什麼

肝硬化患者該如何護理?

全面評估病人情況

實行個性化護理護士在病人人院後, 應全面收集資料, 評估病人情況, 包括不適症狀、職業、文化、對患病的態度、對疾病認識程度、家庭經濟條件、社會支援系統等, 在準確評價基礎上制訂系統有效的護理計畫, 對不同的個體實施個性化護理。 男性病人敵對現象明顯, 應耐心地勸導病人。 病情較嚴重的病人, 常常失去治病的信心, 護士應向病人說明病情變化過程的複雜性, 同時應及時將治療好轉的資訊回饋給病人。

醫患信任

加強護患溝通, 建立良好護患關係與病人建立良好的信任關係,

積極主動與病人交談, 耐心傾聽2並解答病人提出的問題, 經常給予鼓勵和支持, 使病人重新樹立自信心, 以樂觀、積極的態度面對自己的疾病。 在與病人交談的過程中, 正確運用鼓勵、安慰、解釋、保證、指導、暗示等支持性治療方法, 以解決病人存在的心理問題, 為病人提供心理支持。

家屬的配合

做好家屬的工作, 取得家屬配合與家屬配合, 做好保護性醫療工作, 同時要詳盡地向家屬介紹病情、治療情況, 取得家屬的配合。 要求病人家屬以良好的情緒、積極的態度鼓勵和支持病人, 並告訴家屬在探視時討論話題不要集中在病情上, 家庭成員要理解病人, 多探視病人, 不要露出厭煩、恐懼情緒。

宜靜養不宜疲勞

肝為人體代謝和合成蛋白的主要樞紐, 當肝細胞被增生纖維組織分隔, 形成結節狀假小葉, 即肝硬化時, 會使各類血管間失去正常關係, 肝細胞內營養障礙, 導致肝功能代償不全, 從而出現一系列的生理性病變, 如內分泌紊亂、蛋白倒置等。 若超負荷體力活動會增加肝細胞的負擔, 加重病情的發展。 因此, 代償期的患者不應過勞, 應臥床休息, 這樣, 才能保護肝臟。

中醫認為肝為陰髒, 主動喜靜。

因肝藏血卻又賴以養, 動則血行, 靜則血止, 古人有“人臥血歸於肝”之說。 當機體劇烈活動或情緒激動時, 肝臟把其所貯存的血向機體週邊輸布, 以供機體需要;當機體休息時, 全身活動時少, 機體週邊血液需求量相對減少,

部分血液歸藏於肝, 以達到養肝和恢復肝功能的目的。

保持情緒穩定:中醫講怒傷肝。

激怒時引起分泌腎上腺素, 刺激肝細胞使肝細胞內的GPT分泌到血清中, 使肝細胞愈加受損。 肝硬化患者易煩躁激怒、暴怒的情緒變化, 會刺激機體發生應激反應, 使人體內分泌系統發生改變。 肝臟和內分泌腺功能休戚相關, 可促使某些激素的合成、轉變和分解。 另外, 憂鬱、思慮、悲傷等情緒均可導致肝氣鬱結。 氣滯則血瘀, 致生瘀積、腫塊(肝硬化);氣滯疏不利, 則津液不布, 水道不輸, 致生膨脹(腹水), 皆使病情加重。 患者一定要保護心情的通達, 配合醫生治療, 否則雖有靈丹妙藥, 也是枉然。

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