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亡血家、瘡家、衄家得了太陽傷寒的治療

亡血家。 亡血家是指久患失血病症, 如吐血、衄血、使血、崩漏……, 或素有貧血疾患的病人。 這些患者由於平素氣血虧損, 極易招致外感, 但是不可直接用發汗法。 因汗為氣血所化, 在氣血不足的情況下, 妄行發汗是為誤治。 汗後不但陰血耗傷, 陽氣自然亦會更加虛衰。 陰血虛, 筋脈無以滋養;陽氣衰, 不能溫煦衛外, 因而常出現寒慄而振的現象。

其治療可分兩種情況:亡血家兼感外邪, 雖需解表, 但必須顧及血虛之體, 作到發汗適當, 汗而勿傷。 可考慮養血祛風, 標本兼顧。 若亡血家汗後陰陽俱虛, 可用陰陽氣血雙補法。

瘡家。 瘡家是指久患瘡瘍, 膿血不淨, 或陰疽破潰久不癒合, 氣血兩傷的病人。 由於長期流膿淌血, 營血必定不足, 雖患身疼痛的表證, 電不可動用辛溫發汗藥物。 因營血為汗渡之源, 今營血已虛, 再誤發其汗, 必致營血更仿, 從而可以導數筋脈失養, 發生強直拘急現象。 治療應循養榮發汗法, 于解表藥中加入當歸、熟地等, 方用新加東加味。 若瘡家營血不足, 運行不暢而致身體疼痛, 千萬不要誤認為表證, 使用麻黃湯取汗。 而當用益氣養榮法。

衄家。 衄家是指經常鼻出血的人。 這種患者多為陰虛火旺之體。 由於經常失血, 必然羽血不足, 縱然患有外感, 亦不可單獨使用辛溫發汗之劑, 而應于辛溫解表之中, 佐以養陰清熱涼血之品,

以標本同治, 新舊之疾兼顧。 若誤用辛溫發汗峻劑, 必然重傷陰血, 而使裡熱加劇, 形成風火相煽, 熏灼筋脈以致經脈空虛, 筋失柔養, 出現目系及附近經脈急緊, 目睛凝視不能轉動之象。 同時由於陰血不足.心失所養, 熱擾神明亦可見到神志不寧不得臥寐之症。

總之, 亡血家也好, 瘡家、衄家也好, 雖舊病不同, 但營血不足則一, 故均在禁汗之列。

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