外耳病變
耵聹栓塞、活動的異物等、因其接觸鼓膜， 于頭部活動時可引起耳鳴。
內耳耳蝸病變
早期梅尼埃病損害耳蝸頂周螺旋器時出現低頻耳鳴。 耳毒性藥物、噪音和老年性耳蝸損害， 均可出現高頻耳鳴， 伴有感覺神經性聾。
中耳病變
中耳炎、咽鼓管阻塞、耳硬化症等均為耳鳴的常見病因。 中耳鼓室周圍的病變， 如頸靜脈球體瘤、頸靜脈或動脈解剖異常、動靜脈瘺等可引起搏動性耳鳴。
心血管疾病
是最為常見的耳鳴原因之一， 其中約有10%為高血壓。 耳鳴常呈搏動性， 與脈搏、心跳同步。
內分泌代謝疾病
甲狀腺功能亢進症或甲狀腺功能減退症均可引起搏動性耳鳴， 前者因心輸出量增加， 後者由於細胞液增加或內淋巴壓升高所致。 糖尿病、自身免疫性疾病、維生素缺乏症、碘或鋅缺乏、腎病等引起耳鳴的發生率較高。
神經精神疾病
腦膜炎、腦震盪、腦幹腫瘤和血管病變皆可引起耳鳴， 稱為中樞性耳鳴。 精神狀態與耳鳴的產生有一定關係， 精神緊張可引起血液迴圈改變， 促發耳鳴。 失眠、頭昏、記憶力減退等神經衰弱症狀， 常伴發耳鳴， 但體檢無器質性病變， 聽力學測試無異常， 亦無神經科的病因，
耳鳴患者的護理須知
1、由於耳鳴起因較慢、病程都非短期內發生， 故調理一般也需要較長時間， 如耳鳴掩蔽療法、鬆弛療法等至少要完成為期一個月的療程， 才能評估調理效果。 因此， 病人在配合調理過程中要有恒心， 不要輕易放棄。
2、要有樂觀豁達的生活態度。 一旦有耳鳴， 不要過度緊張， 應及時接受醫生的診治。 在診治過程中， 聽從醫生指導， 積極配合調理。 並且可積極主動地發揮其他優勢（如業餘愛好和熱愛本職工作等）來分散自己對耳鳴的關注， 調整自己的生活節奏， 多培養一些興趣點。
3、避免在強雜訊環境下長時間逗留或過多地接觸雜訊。 少吸煙、少飲酒、生活作息有規律， 睡眠不宜過長（中青年7—8小時，
