這6類人拔牙有風險需謹慎

許多人都知道如果牙齒出現疾病就需要拔牙， 但是多數人可能不知道有些人是不適合拔牙的， 下面為大家介紹這6類人拔牙有風險需謹慎， 供大家瞭解。

這6類人拔牙有風險需謹慎

血液病

可以造成血液凝固性降低及術後出血不止， 如血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫疫及壞血病等， 要避免拔牙。

腎臟病

有嚴重腎功能損害者不能拔牙， 以免引起腎功能衰竭。 一般腎臟病較輕者， 拔牙前應注射抗生素以防拔牙造成的暫時性菌血症， 促使腎病急性發作。

肝臟病

對急性期肝炎或肝功能損害嚴重者應暫緩拔牙，

因為此類肝病可以因凝血酶原及纖維蛋白缺乏， 或肝臟無能力利用維生素K合成有關的凝血因數而導致術後出血不止， 必須待疾病好轉後再拔牙。 對於慢性肝炎， 肝功能無明顯損壞者可以拔牙， 但術前應作凝血酶原時間測定。 為防止術後出血， 拔牙後應使用止血藥物如維生素K、止血敏等。

糖尿病

糖尿病病人因抵抗力降低， 術後容易發生感染。 病情重者應暫緩拔牙， 對於必須拔牙的， 應請內科醫師會診， 控制血糖不要過高， 再拔牙（清晨空腹血糖不超過6.8毫摩爾/升即160毫克%）。 拔牙手術前後應使用抗生素以防止併發感染。

器質性或功能性精神、神經疾患

有這種病的病人， 應該考慮到手術中及手術後引起疾病發作的可能性，

所以應該在神經內科醫生會診並治療以後再拔牙， 而且術前應服用鎮靜劑。

甲狀腺功能亢進

此類病人可因感染、焦慮及各種手術引起甲狀腺中毒的突然加重， 即出現“甲狀腺危象”， 重者能迅速引起衰竭甚至死亡， 故不宜冒然拔牙。 如果必須拔牙時應作詳細檢查， 基礎新陳代謝率應在20%以下， 脈搏每分鐘100次以下。 麻藥中不能加“腎上腺素”。 術後還要用消炎藥。

拔牙的注意事項

1、正常情況下， 把棉條吐出後就不再出血了。 唾液中帶一點血絲是正常的， 如果大口大口的吐血就不正常了， 應及時與本診所聯繫或就近到醫院口腔科看急診， 請醫生處理。 千萬不要自行處理， 比如拿家裡的棉花塞到拔牙窩內，

或亂塗所謂的止血藥。 這些棉花和藥並不是無菌的， 用後會引起繼發感染， 造成更嚴重的後果。

2、拔牙後醫生會讓患者咬住1～2條棉卷， 它的作用是壓迫止血、保護傷口。 一般棉條在拔牙後40分鐘左右即可吐出。 注意棉卷不要咬壓過久。 有人以為咬的時間越長越好， 有的人咬幾個小時甚至十幾小時， 這是錯誤的， 反而造成傷口被唾液長久浸泡， 引起感染或凝血不良。

3、有出血傾向的患者， 拔牙後最好暫時不要離開， 待半小時後請醫生再看看傷口， 是否血已止住。 如果仍出血， 應讓醫生再作進一步的處理， 或上止血藥， 或進行縫合止血， 並口服一些止血藥物。

4、拔牙後要注意保護好血凝塊， 當天不要漱口， 不要用拔牙側咀嚼食物，

不要頻繁舔傷口， 更勿反復吸吮、吐唾， 以免由於口腔內負壓的增加而破壞血凝塊。 手術後兩小時才可以吃飯， 術後兩天的飲食應該是溫涼、稀軟的。

5、拔牙後一般可以不吃藥。 但在急性炎症期拔牙， 或創傷較大、全身情況較差時， 應口服些抗生素和止痛藥。

6、拔牙後一般不影響工作， 可以照常上班， 但是不要從事重體力勞動。 吸煙、飲酒對傷口癒合都有不好影響， 拔牙後一兩天內最好不吸煙、喝酒。