病因
梅毒是因感染梅毒螺旋體而引起的， 不侵犯骨與關節， 第二及第三期均可致骨及關節的病變。
按病變的發展過程可將梅毒分為三期
1.一期梅毒
為局部感染後產生增殖性炎症。 可形成“硬性下疳”。
2.二期梅毒
為發疹期。 多在感染後1～3個月出現。 因螺旋體經血流傳播全身， 形成普遍的淋巴結腫大。
3.三期梅毒
在此期骨、肝、心血管及神經系統均可以受累。 多在數月至數十年後才發病。
骨與關節的梅毒也可以分先天性與後天性。 除先天性早期骨梅毒的骨軟骨炎有其特殊的表現外， 先天性和後天性兩類病變在臨床表現，
臨床表現
1.先天性早期梅毒
出生前妊娠後期發病， 早者在出生後2～3周， 晚者出生後6～7個月內出現臨床症狀。 先天性梅毒嬰兒中70%～80%可有骨軟骨炎病變。 圍繞著骨骺的附近， 所以稱病變為骨骼炎較符合。 常見於長骨幹骺端， 骨骺附近有大量的炎性細胞浸潤及肉芽組織形成， 致骨化過程受阻， 骨骺變寬， 骼線不齊。 軟骨多為不成熟型細胞的增殖， 細胞間質雖可鈣化， 但骨母細胞無活力， 則鈣化組織不能形成骨小梁。 病變再發展， 鈣化的間質被纖維組織及肉芽組織所代替， 即梅毒性肉芽腫。
受累肢體局部可有腫脹， 壓痛， 肌肉萎縮， 腰體下垂呈鬆弛狀， 被動活動時嬰兒即啼哭， 煩躁不安，
當新生兒或嬰兒有多發性骨骼病變時， 即應想到梅毒的可能。 骨損害在X線上的表現有助於診斷。 但應注意與壞血病， 佝僂病相鑒別。 梅毒多發於出生後半年內的嬰兒。
2.先天性晚期梅毒
可以發生於任何年齡， 但以5～15歲為多見。 主要表現為骨膜炎， 骨炎， 骨髓炎， 滑膜炎。 病理改變與後天性梅毒的第三期相似。 病變局部有腫脹， 壓痛， 有時自覺痛明顯， 呈鑽刺樣骨痛。 嚴重的骨膜下感染可以侵犯皮質， 但樹膠腫性骨髓炎較少見。
病兒可有馬鞍鼻， 神經性耳聾。 梅毒性指炎， 指骨及腕骨腫大，
3.後天性梅毒
骨關節的病理改變發生在梅毒的第二、三期。 第二期可累及骨膜， 骨皮質， 松質骨和滑膜， 如關節囊， 滑囊和腱鞘等。 其中以骨膜炎為多見， 約占三分之二。 好發於脛骨， 尺骨， 橈骨， 腓骨， 股骨， 肱骨等。 常見於成年人梅毒發疹期發生。 第三期表現以骨炎及骨髓炎多見。 成年人在梅毒感染後3～7年發病。 骨皮質病變以增生為主。 也可伴有蟲蝕樣骨破壞， 為樹膠腫性病變的表現。 骨髓腔內也可發生， 並可穿破軟組織形成瘺管， 死骨很少見。 顱骨為好發部位。 長管骨中則以脛骨， 尺骨、橈骨， 肱骨為多見， 病變常可累及整個骨質。
當骨與關節受累之後， 臨床上表現主要是疼痛，
晚期梅毒患者可發生梅毒瘤性關節炎。 多侵犯四肢大關節。 發生於膝關節為最多。 輕痛， 運動受限， 少數梅毒瘤可破潰形成瘺管。
治療
骨與關節梅毒的治療原則為全身治療及局部治療相結合， 但以全身療法為主。
骨與關節梅毒患者飲食宜忌
1、患者飲食方面應多吃富含維生素的食物。 維生素A對於維持上皮組織的正常功能和結構的完善， 促進生長發育起重要作用。 富含維生素A的食物有胡蘿蔔、菠菜、小白菜、韭菜、莧菜、西蘭花、空心菜、芥菜、苜蓿、馬蘭頭、金針菜、茴香菜、香菜、芥藍、杏等。 維生素B6對調節脂肪及脂肪酸的合成， 抑制皮脂分泌， 刺激毛髮再生有重要作用。 富含維生素B6的食物有馬鈴薯、蠶豆、青魚、橘子、芝麻等。 此外， 多吃含維生素B2及維生素C豐富的食物。
2、多吃蔬菜、水果、多飲開水。
3、飲食上少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及咖啡等刺激性飲料。
結語：通過上文的介紹，我們一起瞭解了有關骨與關節梅毒的知識，相信大家一定會有所瞭解，我都知道了骨與關節梅毒的對於人體侵害極大，所以大家在平時生活中一定要養成良好的生活習慣，預防此類疾病的發生。
3、飲食上少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及咖啡等刺激性飲料。
結語：通過上文的介紹，我們一起瞭解了有關骨與關節梅毒的知識，相信大家一定會有所瞭解，我都知道了骨與關節梅毒的對於人體侵害極大，所以大家在平時生活中一定要養成良好的生活習慣，預防此類疾病的發生。
