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護理新生兒肺炎 四大注意事項

新生兒肺炎是臨床常見病, 四季均易發生, 以冬春季為多。 如治療不徹底, 易反復發作, 影響孩子發育。 小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難, 也有不發熱而咳喘重者。 那麼新生兒肺炎如何治療呢?

肺炎的治療原則是應用消炎藥物, 殺滅病原菌。 根據不同的病原菌選用敏感的藥物, 早期治療、足療程, 可根據病情選擇治療方案, 同時還應對症治療如發熱時給予服用退熱劑, 咳嗽應給予化痰止咳藥物, 對重症肺炎應及時到醫院進行相應的住院治療。

(一)日常護理:

1、室溫應保持在20℃左右為宜, 相對濕度55-65%,

以防呼吸道分泌物變幹, 不易咳出。 防止交叉感染。

2、注意營養及水份供應;應儘量母乳餵養, 若人工餵養可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度, 如有腹瀉者給予脫脂奶, 對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食, 恢復期病兒應給營養豐富, 高熱量食物。 對危重病兒不能進食者, 給靜脈輸液補充熱量和水份。

3、保持呼吸道通暢:應及時清除鼻痂, 鼻腔分泌物和呼吸道痰液。 改善通氣功能, 增加肺泡通氣量, 糾正缺氧, 減輕二氧化碳的瀦留。 痰多稀薄者, 可以反復翻身拍背以利於痰液排出, 也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。 痰粘稠不易咳出者, 可吸痰或用超聲霧化吸入。

(二)家庭護理:

1、要保持安靜、整潔的環境, 保證患兒休息。

室內人員不要太多, 探視者逗留時間不要太長, 室內要經常定時通風換氣, 使空氣流通。

2、應注意合理的營養及補充足夠的水分。

飲食宜清淡、易消化, 同時保證一定的優質蛋白。 伴有發熱者, 給予流質飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等), 退熱後可加半流質食物(如稀飯、麵條、蛋糕之類的食品), 因為肺炎患兒水分的蒸發比平時多, 故必須補充適量的糖鹽水。

3、加強皮膚及口腔護理。

在病情允許的情況下, 家長應經常將小兒抱起, 輕輕拍打背部, 臥床不起的患兒應勤翻身, 這樣也可使痰液容易咳出, 有助於康復。

4、按時服藥、打針, 以免影響療效。

(三)抗感染藥物的應用。

(1)肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,

青黴素仍為首選。 對青黴素過敏者改滴紅黴素。

(2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染, 一般可用氨苄青黴素或氨基糖甙類抗生素。 綠膿桿菌肺炎可用複達欣、菌必治等。

(3)支原體肺炎:多採用紅黴素, 療程2周為宜。

(4)對於細菌不明確的肺炎, 應根據病情選擇廣譜抗生素, 聯合用藥(其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。

(五)對症治療

1、退熱與鎮靜。

2、祛痰止咳平喘。

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