一、什麼是倒睫
睫毛生長在眼睛上下險緣上, 生長方向有一定傾斜度, 上臉睫毛向前上方伸出, 下臉睫毛向前下方伸出, 起著保護眼睛的作用。 睫毛一旦改變了生長方向, 朝向眼球生長, 刺在角膜和結膜表面, 叫做倒睫。 這樣的睫毛會磨擦眼珠, 擦傷角膜, 細菌入侵後便引起炎症, 眼睛畏光流淚、有異物感, 非常不舒服。 重者倒睫毛像“毛刷”隨著眼睛的瞬目運動, 不斷地摩擦透明而嬌嫩的角膜, 時間一久, 角膜淺層慢慢地混濁, 就會影響視力。
二、倒睫原因
有先天及後天兩大類
先天性倒睫在出生後就有倒睫,
後天性倒睫的原因, 最常見的是由沙眼所引起的。 因為沙眼會造成眼瞼板結膜結疤, 進而導致眼瞼內翻及倒睫。 眼睛灼傷、眼皮外傷或眼皮手術後, 也會引起眼瞼結疤, 而使正常倒睫刺到眼球。 此外, 眼部的類天皰瘡等病, 也會因為眼瞼結膜的結疤而造成倒睫。
三、倒睫症狀表現
患者自覺磨痛、怕光、流淚。 檢查時, 可見部分或大部分踺毛向內(貼近眼球)傾倒, 接觸角膜或結膜, 眼瞼痙攣(閉眼難睜), 結膜充血, 角膜上皮剝脫(一般需在放大鏡或裂隙燈顯微鏡下觀察方可察覺), 甚至出現角膜混濁、角膜潰瘍、角膜上長有新生血管。
四、倒睫怎麼治療
倒睫的治療方法因人而異
1、兒童倒睫
嬰幼兒的倒睫多發生在下瞼內側, 常常是因為先天性內翻所致。 由於患兒的睫毛柔軟、短細, 而且瞼內翻會隨著年齡增長減輕, 甚至不消失, 所以一般不要急於手太矯治。
對於有幾根倒睫的小兒, 拔倒睫也不是好的治療方法, 由於患兒不會很好配合, 因此很容易傷及眼球;況且拔掉的倒睫還會重新生長, 再生的睫毛會更粗硬而更容易損傷角膜。 此時可採用電解法或鐳射照射法, 使睫毛的毛囊破壞倒睫拔除後就不會再生長。
到了學齡期, 如果瞼內翻仍不減輕, 或者倒睫的數目多, 睫毛長得又長、又硬, 則應接受手術治療, 把向內捲曲的瞼緣通過手術恢復到正常位置,
小孩子患有“倒睫”時, 若情形不嚴重, 可點些抗生素眼藥膏即可。 若是整排睫毛的倒睫, 且有眼瞼內翻的情形, 則可考慮手術矯治。 一般而言, 可以等到二歲以後再手術。
2、成人倒睫治療
成年人的“倒睫”, 則可採用不同的方法來治療。
有不少人自己用鑷子拔除倒長的睫毛, 雖能緩一時之痛, 但不久新生的倒睫又出現了, 所以自己拔倒睫不是徹底的辦法, 最好到醫院用解電毛囊法, 破壞了例睫的毛囊, 倒睫就不再長了。 如果倒睫多, 同時有眼瞼內翻, 應做矯正手術, 對於由眼部炎症引起的痙攣性內翻倒睫, 需治療炎症, 隨炎症消失, 內翻倒睫也緩解了。
如果是單眼皮, 做一個雙眼皮的美容手術是治療倒睫的一種有效方法。
常見治療方法
1、拔除睫毛:這是一種簡單而價廉的方法, 如果因某些原因而不能進行倒睫手術, 這是一種有效的治療 措施。
2、電解毛囊:這是一種相對簡單但需要合適設備的方法, 一個2年隨訪的報告指出, 對輕度倒睫, 其成功率約25%。
3、冷凍拔除睫毛:同電解毛囊一樣, 也需要合適的設備並要學習應用冷凍的技術, 引起眼瞼皮膚的脫色素, 其成功率與電解毛囊相似。
4、倒睫手術:手術矯正倒睫是預防沙眼性盲的“最後機會”, 並且是最急需採取的行動
五、倒睫家庭護理方法
“倒睫”常在門診手術治療, 不需住院。 在家中護理應注意如下幾點:
1、術後眼睛蓋上眼墊, 如兩眼同時手術, 均需包蓋數天, 眼不能見物, 生活上會有很多不便。
2、飲食上注意給以容易消化、含維生素C豐富的新鮮蔬菜和水果, 以利傷口早日癒合。
3、每天換藥, 注意無菌操作, 防止感染。 條件允許者應到眼科換藥, 如確有困難, 則應先洗淨雙手, 結眼睛滴眼藥水後用棉簽拭淨分泌物, 再塗上眼藥膏, 然後用消毒紗布蓋好, 用膠布固定, 注意消毒紗布靠傷口面, 不能用手接觸, 以防污染。 一般5天后便可拆線。