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產後大便失禁

產後大便失禁, 大多是因為媽媽們分娩時引發的併發症導致的

1原因

會陰完全裂傷主要是因為產傷所致的盆底組織嚴重裂傷, 包括提肛肌和肛門括約肌(肛門內括約肌是由直腸壁的內環肌下降至肛管處變厚而成, 由於其位於肛管的內側, 故稱其為肛門內括約肌。 平均寬度約3釐米, 厚度為0.5釐米, 環繞肛管的上2/3部位。 它的週邊被聯合縱肌和肛門外括約肌的深、淺兩層肌纖維包繞。 屬平滑肌, 受植物神經支配, 為不隨意肌, 不受意識控制)的斷裂, 嚴重者破裂可伸展到直腸壁, 從而引起大便失禁。

2檢查

會陰完全裂傷多發生在孕婦的第二產程, 在胎頭著冠時, 助產者可能察覺到會陰部有撕裂感。 分娩後若即時發會陰完全裂傷而縫合, 傷口癒合一般良好。 主要症狀是大便失禁, 肛門括約肌部分或全部斷裂, 甚至提肛肌斷裂、直腸前壁損傷。 對於陳舊性裂傷者, 在檢查時一指伸入肛門, 囑患者用憋住大便的方式用力向內縮, 這時肛指不會感到有括約肌的收縮感, 且由於撕裂肌肉斷端回縮, 在肛門側方可見到小凹陷, 在撕裂處可找到環形的肌肉斷端。

3鑒別診斷

若對幹的大便能隨意控制, 但對稀的大便及氣體失去控制能力, 稱為不完全性失禁或半失禁。 凡肛門無論何種性能均不能閉嚴者, 呈圓形張開, 咳嗽、走路、下蹲、睡眠時常有糞便粘液外流,

污染內褲, 使肛門潮濕、瘙癢的稱為完全性失禁。

會陰完全裂傷多發生在第二產程, 在胎頭著冠時, 助產者可能察覺到會陰部有撕裂感。 分娩後若即時發會陰完全裂傷而縫合, 傷口癒合一般良好。 主要症狀是大便失禁, 肛門括約肌部分或全部斷裂, 甚至提肛肌斷裂、直腸前壁損傷。

對於陳舊性裂傷者, 在檢查時一指伸入肛門, 囑患者用憋住大便的方式用力向內縮, 這時肛指不會感到有括約肌的收縮感, 且由於撕裂肌肉斷端回縮, 在肛門側方可見到小凹陷, 在撕裂處可找到環形的肌肉斷端。

4緩解方法

預防

醫生應加強責任心, 正確熟練掌握各種接生技術, 預防產道損傷, 可明顯降低此病發生率。

1、做好計劃生育。 因多胎多產會不可避免地引起骨盆底肌肉的鬆弛和撕裂。

2、當出現胎兒過大或會陰體過長、過厚、彈性差等情況, 應及時行會陰切開術。

3、分娩後仔細檢查會陰, 及時發現裂傷, 將組織按正常解剖層次對合縫齊, 並注意避免感染, 爭取修補成功, 以避免發生陳舊性會陰完全裂傷。

4、產褥期體育療法, 一般在分娩後第二天即可開始活動, 使小骨盆的血液迴圈好轉, 改善局部肌肉張力, 並注意避免重體力勞動或持續性咳嗽。

結語:通過上文的介紹, 我們一起瞭解有關產後大便失禁的相關知識, 我們知道媽媽們生育真的是不容易, 廣大的媽媽一定要保護關愛好自己的身體, 讓自己生育寶寶時都母子平安。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識,

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