腦萎縮常見於老年人, 程度有輕重不同, 早期診斷對於延緩腦萎縮進一步發展起到重要作用。 臨床上從三個方面來診斷腦萎縮如下:
1、病史採集
腦萎縮患兒的病史採集相當重要, 是確立腦萎縮病因的依據。 應仔細詢問母親孕期情況, 有無宮內感染可能;患兒出生史, 有無宮內或生後缺氧缺血情況;有無腦外傷、顱內感染、出血等病史;有無中毒及長期用藥史;患兒智力與運動發育情況, 有無營養不良史;家族有無遺傳病史等。
2、體格檢查
頭圍大小 腦萎縮患兒頭圍正常或縮小, 而腦外部積水頭圍增大,
腦癱體征 腦萎縮患兒多有腦癱, 腦外部積水和硬膜下積水無腦癱表現。
智力測驗 腦萎縮大多有智力低下, 而腦外部積水和硬膜下積水智力正常。
3、輔助檢查頭部
CT及核磁共振是診斷及腦萎縮的主要手段, 根據腦室大小的測量, 可將腦萎縮分成輕、中、重三度, Huck-man值為兩側腦室前角與後角寬度之和。 簡述如下:輕度:第三腦室寬度8~10mm Huckman值16~20mm;中度:第三腦室寬度11~14mm Huckman值21~25mm;重度:第三腦室寬度>14mm Huckman值>25mm。