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老人拔牙應該怎麼做檢查

(1)仔細詢問病史。 老年人往往患有多種疾病, 對病史又常常陳述不清, 口腔科醫生應向患者家屬瞭解老人的健康狀況和既往病史, 把患者陳述的病史加以歸納整理, 初步評估患者的健康狀況, 作為拔牙術前的參考和必要的準備。

(2)有重點地檢查身體。 老年病多為慢性病, 起病隱匿。 發展緩慢。 老年人往往多種疾病同時存在, 疾病之間相互影響。 對於老年人既往只發現一種疾病, 也要積極查找其他異常。

拔牙手術前, 應做一些必要的查體:

①心電圖, 可以提供心臟情況的第一手資料。 瞭解患者的心率、心肌供血情況及有無心律失常等情況。

根據檢查結果, 結合患者病史, 對心臟功能做出評估, 確定目前是否適宜行拔牙手術。

②化驗檢查, 一般先行血液常規及凝血試驗檢查, 可以瞭解患者目前有無貧血、凝血機制有無異常及有無其他血液疾病。

③內分泌檢查, 對於有糖尿病史及甲狀腺疾病的老年患者, 拔牙前應複查血糖及甲狀腺功能。 並在拔牙前後給予藥物控制糖尿病及甲狀腺疾病, 同時給予抗生素預防感染。

④測量血壓, 老年人高血壓患病率高, 拔牙前應測量血壓, 血壓數值不超過160/95毫米汞柱可以拔牙。 對拔牙患者, 術前也應做好耐心的解釋工作, 必要時給予適當的鎮靜藥物, 以防拔牙時患者精神緊張引起血壓升高。

同時也應預防低血壓的發生。

另外, 對於患有其他慢性疾病的老年患者, 拔牙前應有針對性的進行檢查, 如有慢性肝、腎疾病者, 應檢查肝腎功能等, 以確保拔牙手術在相對安全的情況下進行。

(3)對全身疾病做相應的處理。 對於有全身系統疾病的老年患者, 拔牙前應由相關科室的醫生進行診治, 將疾病控制在可以拔牙的範圍內。

老年人的各臟器功能都有所減退, 應激能力差, 抗感染能力低下, 拔牙可能導致原有疾病的加重和感染, 必須做好相應的預防。

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