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須知病理性黃疸的種種跡象 推薦光療治療法

新生兒出生沒有多久, 很多的寶貝會出現生理性黃疸病理性黃疸, 那麼要怎麼知曉, 寶寶是不是病理性黃疸呢?

病理性黃疸的症狀:

時間早:病理性黃疸常在生後24小時內出現。 如果一個新生兒生後幾小時就出現黃疸, 一般最早出現的部位是鞏膜和面部, 那麼提示這是一個危險的信號。

進展快:從面部逐漸波及到軀幹、四肢, 如果發現新生兒手足心均被黃染, 多提示其血膽紅素值超過12mg%。

消退慢:常超過2周, 早產兒超過3周。 如果新生兒生後2周仍有黃疸, 無論血清膽紅素是多少均提示是異常情況, 家長最好帶其到醫院作必要的檢查,

以便找出引起黃疸的原因。

狀態差:新生兒精神狀態明顯不是特別好, 有時候還出現了雙眼往一個方向凝視、驚叫或者抽搐。

當寶寶出現病理性黃疸的時候, 一定要找對原因進行治療:

1、病因治療

先應明確病理性黃疸的原因, 有針對性地去除病因。

2、藥物治療

(1)酶誘導劑:苯巴比妥每日4~8mg/kg, 副作用有嗜睡及吮奶緩慢。

(2)糖皮質激素:可用潑尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg, 但應根據引起黃疸病因慎重使用。

3、光療

凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進行光療, 一般血清總膽紅素達205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上時使用。 若已確診為母子血型不合溶血症時, 一旦出現黃疸即可使用光療。

使用光療時應注意:

① 光療箱溫度應保持30℃左右,

濕度60%。

② 嬰兒應全身赤裸, 用黑紙保護雙眼, 並遮蓋睾丸, 除餵奶及護理操作時暫停外, 應持續照射。

③ 定期用藍光輻射計測其功能。 最有效的光譜波長427~475nm的藍光。 燈源與嬰兒距離50cm, 總瓦數為160~320W。 使用光療的副作用有發熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、血小板減少、青銅症等, 停光療後可自行恢復。

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