病因
由於膽囊內或膽囊頸部有結石引起感染、梗阻。
臨床表現
1.膽囊內結石
一般不產生膽絞痛的症狀， 稱為靜止性結石， 可有右上腹隱痛、反酸、噯氣、腹脹等消化不良的症狀， 在攝取油膩食物後明顯， 如伴有感染時可有急性膽囊炎的症狀。 可無陽性體征， 少數結石過大時可觸及膽囊。
2.膽囊管內結石
可有膽絞痛的表現， 突發性右上腹持續性疼痛、陣發性加重、向肩背部放散， 伴噁心、嘔吐等。 問診要點詳見急慢性膽囊炎。 右上腹壓痛， Murphy征陽性， 右上腹可觸及腫大的膽囊、有壓痛， 如出現膽囊穿孔可有全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等急性腹膜炎的體征。
檢查
1.白細胞
總數>10×109/L， 核左移。
2.腹部X線
攝片膽囊區可見陽性結石。
3.B超檢查
顯示膽囊增大， 壁厚>3.5mm， 內有強光團伴聲影。
4.靜脈膽道造影
膽囊不顯影。
5.CT或MRI檢查
顯示膽囊結石。
鑒別診斷
需與以下疾病進行鑒別：急性病毒性肝炎、急性酒精性肝炎、急性胰腺炎、右下肺炎、腎盂腎炎、急性右心衰竭、消化性潰瘍併發急性穿孔等疾病。
治療
1.如膽囊炎伴有膽石者， 症狀反復不緩解， 無其他嚴重疾病， 可行外科手術治療。
2.如患者不同意手術或或症狀較輕無反復發作者， 可內科保守治療。 囑患者平時低脂飲食、可口服消炎利膽片， 另外可口服一些溶石或排石的中藥治療。
結語：通過上文的介紹，
