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甘草乾薑湯治頑固性尿頻

王某, 男, 39歲。 患小便頻數2年餘。 尿頻不分四季, 不分晝夜, 平均每天達15~20次, 頗為痛苦, 四處求醫, 曾在二甲、三甲醫院就診, 每次查尿常規均為陰性, 膀胱鏡、B超等亦未見異常, 曾服金匱腎氣丸、縮泉丸、滋腎通關丸、八正散, 五苓散等中藥及偏方外敷神闕, 湧泉穴等效果不顯, 服西藥抗膽鹼及植物神經調節藥、維生素、穀維素及康復鍛煉亦均無效。 刻診:小便頻數, 點滴而出, 不能自控, 出汗、易感, 手和背怕冷, 面色蒼白, 乏力、時氣短, 食欲欠佳, 舌淡, 苔白, 脈微弱。

辨證:肺脾陽氣虛證。

處方:甘草乾薑湯。 炙甘草60克, 乾薑30克。 4劑水煎服。

服上方2劑後, 小便明顯減少, 4劑服完, 多年頑疾痊癒。

按:本例頑固性尿頻經中西醫久治未愈, 常常尿頻量少, 永遠有尿不乾淨的感覺, “意猶未盡”, 受盡折磨。 《素問·脈要精微論》:“水泉不止者, 是膀胱不藏也”。 《素問·靈蘭秘典論》:“膀胱者, 州都之官, 津液藏也, 氣化則能出也”。 《靈樞:十問》:“中氣不足, 溲便為之變”。 可見, 肺氣虛宣降失常, 不能將水液布散周身;脾氣虛運化無力, 升清無能, 津液不能上輸於肺而布全身, 導致水液布而不行, 上虛不能制下, 土虛不能制水, 膀胱氣化無權, 從而發生小便頻數, 淋漓不暢之症。 究其原因, 皆為肺脾陽虛為患也。

《內經》雲:“辛甘發散為陽”, 以炙草補中益氣, 乾薑辛熱溫陽, 辛甘合用, 主溫肺脾之陽, 使肺、脾、膀胱迅速恢復制約,

調節小便之功能, 從而取效。

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