《傷寒論》原文︰少陰病得之二、三日以上， 心中煩， 不得臥， 黃連阿膠湯主之。 二、三日以上， 即一日也， 合一二三日而渾言之即初得也。 細繹其文， 是初得即為少陰病， 非自他經傳來也。 其病既非自他經來， 而初得即有熱象者， 此前所謂伏氣化熱而竄入少陰者也。 蓋凡伏氣化熱之後， 恒因薄受外感而猝然發動， 至其竄入之處， 又恒因其臟腑素有虛損， 伏氣即乘虛而入。 由斯而論， 則此節之所謂少陰病， 乃少陰病中之腎虛兼熱者也。 夫大易之象， 坎上離下為既濟， 坎為腎而在上者， 此言腎當上濟以鎮心也， 離為心而在下者，
【黃連阿膠湯】黃連四兩， 黃芩一兩， 芍藥二兩， 雞子黃二枚， 阿膠三兩。
上五味， 以水五升， 先煮三味取二升， 去滓， 納膠烊盡， 小冷， 納雞子黃， 攪令相得， 溫取七合， 甘三服。
黃連味苦入心， 性涼解熱， 故重用之以解心中發煩， 輔以黃芩， 恐心中之熱擾及於肺也， 又肺為腎之上源， 清肺亦所以清腎也。 芍藥味兼苦酸， 其苦也善降， 其酸也善收， 能收降浮越之陽， 使之下歸其宅， 而性涼又能滋陰， 兼能利便，
或問︰提綱明言心中煩而不能臥， 夫心與腎共為少陰， 使其心之本體熱而生煩， 其人亦恒不能安臥， 此雖為手少陰， 亦可名為少陰病也， 何先生獨推本於腎， 由腎病而累及於心乎？答曰︰凡曰少陰病者， 必脈象微細， 開端提綱中已明言之矣。 若謂其病發於心， 因心本體過熱而發煩， 則其脈必現浮洪之象， 今其心雖有熱， 而脈象仍然微細（若脈非微細而有變更者， 本節提綱中必言明此定例也），
此節所言之病， 原系少陰病初得無大熱者， 故治以黃連阿膠湯已足清其熱也。 若其為日既久， 而熱浸加增， 或其腎經素有蘊熱， 因有伏氣之熱激發之， 則其熱益甚， 以致心腎皆熱， 其壯熱充實於上下， 又非此湯所能勝任矣。 愚遇此等證， 則恒用白虎加人參湯， 以玄參代知母、山藥代粳米， 又加鮮茅根， 生雞子黃， 莫不隨手奏效， 用之救人多矣， 因名之為坎離互根湯， 詳錄其方之分量及煎法於下。
生石膏（三兩細末）玄參（一兩）生懷山藥（八錢）甘草（三錢）野台參（四錢）鮮白茅根（六兩洗淨切碎）生雞子黃（三枚）
上共六味， 先將茅根煎三四沸， 去滓，
方中之意︰石膏、人參並用， 不但能解少陰之實熱， 並能於邪熱熾盛之時立複真陰， 輔以茅根更能助腎氣上升與心火相濟也。 至於玄參， 性涼多液， 其質輕鬆， 原善清浮游之熱， 而心之煩躁可除， 其色黑入腎， 又能協同雞子黃以滋腎補陰， 俾少陰之氣化壯旺， 自能逐邪外出也。
或問︰外感之伏氣， 恒受於冬日， 至春日陽升隨春日之陽而化熱， 是以溫病多有成於伏氣化熱者， 至傷寒約皆在於冬日， 何亦有伏氣化熱者乎？答曰︰伏氣化熱， 原有兩種化法。 伏氣冬日受之， 伏于三焦脂膜之中， 遲至春日隨春日之陽生而化熱， 此伏氣化熱之常也。 乃有伏氣受於冬日， 其所伏之處， 阻塞腹內升降之氣化，
【來源】鹽山·張錫純著《醫學衷中參西錄》
