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神經衰弱的特效藥物

(l)鎮痛劑:

如複方阿司匹林、去痛片、安乃近、消炎痛、顱痛定、雙氯滅痛等, 對神經衰弱導致的神經性頭痛有一定的緩解作用。

(2)鎮靜催眠藥物:

睡眠障礙明顯者, 除上面介紹的三唑侖、舒樂安定外,還可選用:硝基安定5~10毫克、氯硝安定2~4毫克、安眠酮100~200毫克、導眠能250~500毫克、10%水合氯醛10~20毫升, 每晚睡前服藥, 連用l一2局。 為了避免產生藥物依賴, 這類藥亦不能長時間使用, 可將幾種藥物輪換或間斷使用。

(3)抗焦慮藥物:

也稱弱安定劑, 這類藥物具有減輕焦慮、穩定情緒和改善睡眠等作用。 常用的有:安定2.5~5.0毫克、利眠寧10~20毫克、舒樂安定l~2毫克、安他樂25~50毫克、阿普唑侖0.4~0.8毫克、氯疑安定l~2克等,

每日3次, 連用1~2周, 可適當選用, 但長期服用可引起藥物成癮。

也可選用中成藥養心安神片(內含仙鶴草、墨旱蓮、夜交藤、合歡皮、雞血藤、熟地和生地)、安神補心丸(內含珍珠母、夜交藤、女貞子、墨旱蓮、菟絲子、合歡皮、丹參、生地、五昧子和石葛蒲)等。

最好選擇兩種以上的藥物交替使用, 以防止藥物成臆和發生依賴性。 對明顯興奮型者可用小劑量奮乃靜口服亦有良效。 最近投人國內應用的新型苯二氮草類藥三唑侖(商品名海樂神), 由於半衰期短, 翌日困倦乏力等副反應輕, 深受患者歡迎。 每晚睡前服0.25~0.5毫克, 或0.25毫克, 每日3次, 連用l~2周。

(4)β受體阻滯劑:

交感神經功能亢進, 如緊張、心跳、震顫、出汗多等症狀明顯者,

可用心得安10~20毫克, 每日3次。

(5)弱興奮劑和強壯劑:

如澳化鈉咖啡因合劑、五昧子合劑、腦複康、胰島素(見胰島素低血糖療法)、刺五加、洋參丸等, 對以衰弱為主的神經衰弱患者有一定效果。

(6)三環類藥物:

焦慮或抑鬱情緒混合存在且有早醒者, 可選用多慮平或阿米替林25~50毫克, 睡前服, 每日1次。

(7)其他:

穀維素對植物神經機能紊亂的患者有一定效果。 演化鈉咖啡因合劑有調節神經功能和鎮痛等作用。 此外尚可用中藥治療。

上述藥物應根據具體情況而適當選用。 由於這些藥有一定副作用, 所以, 患者不能自己亂吃, 應徵求醫生的意見服用。

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