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朊蛋白病

朊蛋白病是一組具傳染性朊蛋白所致散發的, 顯性遺傳的, 可傳染的中樞神經系統變性疾病, 其病理特徵是腦海綿狀變性。

朊蛋白病非病毒也不是類病毒, 而是一種特殊的具有傳染性質的蛋白質(protinactious infectious particles, prion)。

朊蛋白上一種糖蛋白, 分子量約27~35道爾頓。 正常腦組織中也含朊蛋白, 並存在朊蛋白基因, 位於20號染色體短臂上。 正常腦組織朊蛋白(prion protein, PrP)無致病性, 其功能尚不清楚。 感染性朊蛋白是朊蛋白的一種變異型, 可引起腦組織海綿狀變性。

正常朊蛋白是α螺旋結構, 是水溶性蛋白, 可以被蛋白酶水解。 而變異型朊蛋白則是β片狀結構,

不溶于水, 不能被蛋白酶水解, 也不能被核酸酶破壞, 高壓消毒及巴氏消毒不能滅活。 變異型朊蛋白沉積在腦組織中, 引起神經細胞退行性改變, 造成海綿狀腦病。

人類朊蛋白 朊蛋白病約15%的患者為遺傳性, 患者家族有朊蛋白基因突變, 遇到外部致病因數時約半數人可發病, 潛伏期長短與解除致病因數的量有關。

朊蛋白病包括:皮質-紋狀體-脊髓變性(Creutzfedt-Jokob Disease, CJD)是人類最常見由朊蛋白引起的疾病。 瘋牛病(BSE)的發現引起世界上極大震動, 系通過被感染動物屍體加工成飼料喂飼牛而發生流行。 致死性家族型失眠症是常染色體顯性遺傳病, 而kurn病是人類發現的第一個致死性朊蛋。

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