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先天性喉裂

【概述】

喉發育不良, 有一裂隙存在, 名為先天性喉裂, 多發生於喉後部。 喉裂的程度不同, 輕者僅在兩側杓狀軟骨間有一裂, 重者則整個喉後部, 甚至氣管上端都完全裂開。 其發生原因尚不明確。

【診斷】

診斷較困難, 特別是在伴有其他畸形如齶裂、氣管食管瘺時, 不易想到喉裂的存在。 所以對有喉鳴、吞咽困難或進食嗆咳的患兒, 無論有無其他畸形, 行直接喉鏡檢查時, 應注意杓狀軟骨間的情況, 仔細檢查喉後部是否有裂隙存在。

【治療措施】

輕度喉裂, 特別是喉保護功能良好者, 不需特殊治療, 但飲食不可過急,

注意預防感染。 重度者, 應用鼻飼餵養, 確診後儘早進行手術縫合, 並做一暫時性氣管切開術。

【臨床表現】

輕度喉裂一般無症狀。 重度喉裂常有喉鳴、吞咽困難、嗆咳、呼吸困難和發紺等症狀, 若不及時治療常導致肺炎、肺不張而死亡。 喉裂可與其他先天性畸形和唇裂、齶裂等伴發。

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