腰椎間盤突出症的治療方法

腰椎間盤突出應該怎麼治療呢?腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒， 其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位， 而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納， 減輕對神經根的壓迫， 松解神經根的粘連， 消除神經根的炎症， 從而緩解症狀， 下面就介紹幾種常見的腰椎間盤突出症的治療方法。

非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕， 休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。

絕對臥床休息 初次發作時， 應嚴格臥床休息，

強調大、小便均不應下床或坐起， 這樣才能有比較好的效果。 臥床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動， 3個月內不做彎腰持物動作。 此方法簡單有效， 但較難堅持。 緩解後， 應加強腰背肌鍛煉， 以減少復發的幾率。

牽引治療：採用骨盆牽引， 可以增加椎間隙寬度， 減少椎間盤內壓， 椎間盤突出部分回納， 減輕對神經根的刺激和壓迫， 需要專業醫生指導下進行。

理療和推拿、按摩：可緩解肌肉痙攣， 減輕椎間盤內壓力， 但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重， 應慎重。

支持治療：可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。 硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎， 這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。

基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因數， 並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。 臨床研究發現， 向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛， 同時改善脊柱功能。 有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。

皮質激素硬膜外注射：皮質激素是一種長效抗炎劑， 可以減輕神經根周圍炎症和粘連。 一般採用長效皮質類固醇製劑+2％利多卡因行硬膜外注射， 每週一次， 3次為一個療程， 2～4周後可再用一個療程。

髓核化學溶解法：利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶， 注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，

選擇性溶解髓核和纖維環， 而不損害神經根， 以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。 但該方法有產生過敏反應的風險。

通過上述表達， 我們知道腰椎間盤突出的治療方法是很多的， 所以我們一定要充滿信心。