腰椎間盤突出怎麼治療能提高治癒率

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一， 主要是因為腰椎間盤各部分， 尤其是髓核， 有不同程度的退行性改變後， 在外力因素的作用下， 椎間盤的纖維環破裂， 髓核組織從破裂之處突出於後方或椎管內， 導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫， 從而產生腰部疼痛， 一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。 腰椎間盤突出症以腰4-5、腰5-骶1發病率最高， 約占95%。 腰椎間盤突出怎麼治療。

腰椎間盤的治療大致分為三類：

第一類是保守治療

一般來講， 大部分腰椎間盤突出症的患者都可以通過保守治療達到緩解的目的，

而保守治療包括短階段的臥床休息， 藥物治療及物理治療。 而物理治療當中， 本人認為中醫按摩應該作為首選。 如果經過3個月的正規的保守治療， 還沒有達到緩解的目的， 影響到您的生活和工作， 則考慮採取手術治療。

微創的手術治療

微創手術， 包含很多種， 如等離子纖維環成形術/椎間盤切吸術/蛋白酶融核術/椎間孔鏡以及椎間盤鏡等， 除了椎間盤鏡具有一定的效果外， 其他的方法本人都不推崇， 手術效果不確切， 復發率高， 有些方法的手術風險也大， 炒的是概念。

常規的手術方法

即開放手術。 隨著脊椎外科技術的不斷提高， 常規手術的創傷也越來越小， 一般手術切口只有3.5cm左右。 常規手術由於是在直視下進行，

所以操作簡單， 安全性高， 手術時間短， 摘除徹底乾淨， 國外常常在顯微鏡下操作， 更大大的增加了手術的安全性。 缺點是術後椎間隙高度丟失， 會有一定的慢性腰痛及復發， 對於經濟條件不好的患者， 這種手術方式可以作為首選。

腰椎融合術

目前意見不一致。 個人認為對於經濟條件比較好的患者， 可以考慮採取這種方式， 適用於腰椎滑脫的病人， 年輕的腰椎間盤突出症的患者， 體力勞動者的腰椎間盤突出症， 體重偏重的腰椎間盤突出症的患者， 對於一些年齡偏大， 身體條件不是很好， 手術耐受力差的患者不太適合。 手術優點是間盤切除比較徹底， 幾乎不會復發， 缺點是費用高， 手術難度大， 需要有一定經驗的醫生來操作，

才能達到較好的效果。

目前對於腰椎間盤突出症的治療主要有兩種觀點， 一種是採取階梯治療， 先微創， 再開放， 最後不行再融合。 很多患者由於對手術的優缺點不是很瞭解， 往往看重於眼前的治療， 而忽略了遠期的效果， 所以比較喜歡採取微創治療的方式， 結果是同一種病反復治療， 苦不堪言;而另外一種是直接終極治療， 手術較大， 但是遠期效果比較好。