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黃體功能障礙如何調養

一、肝腎陰虛

1.病因 久病或大病之後損傷肝腎之陰, 陰虛生內熱, 熱迫沖任, 沖任逆亂, 而致不孕。

2.主證 不孕, 頭暈耳鳴, 腰酸膝軟, 口乾咽燥, 心煩潮熱, 月經先期, 量多或淋漓不淨。 舌紅, 脈細數。

3.治法 滋補肝腎, 調整沖任。

4.方藥 促黃體湯(驗方)。

當歸 10g、熟地 15g、白芍 10g、川芎 6g、女貞子 12g、旱蓮草 12g、菟絲子 10g、鎖陽 12g、仙靈脾 10g、杞子 12g、續斷 10g、淮山藥 12g。

加減:月經量多重用旱蓮草 20g;淋漓不淨去川芎加地榆炭 15g, 生蒲黃(包)15g;心煩潮熱加地骨皮 12g;輸卵管梗阻加路路通 15g, 山甲片 10g, 鹿角片 10g, 莪術 15g。

二、脾腎陽虛

1.病因 脾虛則精血乏源, 腎虛則溫煦乏力, 沖任虛損, 升溫無力。

2.主證 不孕, 月經先期或淋漓不淨, 畏寒肢冷, 乏力倦息, 大便溏薄, 帶多清稀。 舌淡, 脈細沉。

3.治法 健脾溫腎, 調沖促黃體。

4.方藥 四君益腎湯(驗方)。

黨參 15g、炒白芍術(各)10g、當歸 9g、茯苓 10g、炙甘草 5g、川斷 12g、桑寄生 12g、菟絲子 12g、淮山藥 12g、木香 6g。

加減:大便溏薄者去當歸, 加炮薑 5g、補骨脂 12g;帶多加苡仁 12g、芡實 12g、牡蠣(先)30g;月經前期加香附 9g;月經中期加赤芍 12g;黃體期短加黃芪 15g;黃體期體溫梯形上升加石楠葉 12g、鎖陽 12g、紫石英 30g。

三、氣血虛弱

1.病因 素有貧血病史或產後失血、久病氣血兩虛以致沖任虛損而致不孕。

2.主證 不孕;月經先期, 經量過多或淋漓不盡, 色淡, 帶多清稀;面色蒼白, 頭暈目眩, 時有心悸, 納少易倦;舌淡, 脈細弱。

3.治法 補氣生血, 養精調沖。

4.方藥 聖愈東加味。

黨參 10g、黃芪 15g、當歸 9g、川芎 9g、炒白芍術(各)9g、熟地 12g、阿膠(烊沖)9g、菟絲子12g、淮山藥 12g、狗脊 15g。

加減:經前乳脹加柴胡 9g、郁金 9g;月經中期加巴戟肉 9g、菖蒲 9g;如黃體期體溫上升超過 14d者, 加苧麻根 30g, 黃芩 9g、杜仲 12g, 去川芎, 並查尿妊娠試驗確定是否妊娠。

5.注意事項 如黃體期體溫上升 14d 以上, 禁房事, 並服補腎益氣之安胎中藥, 慎防流產。

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