活血化瘀藥之元胡

元胡又名延胡索， 味辛、微苦， 性溫， 屬活血化瘀藥。 主要作用是活血行氣， 前人認為它能“行血中氣滯， 氣中血滯”。 通過活血行氣而能治一身上下， 心腹腰膝， 內外各種疼痛， 常用于諸痛、症瘕等情況。

1、治諸痛：元胡辛溫善走， 活血利氣， 血氣通則不痛。 例如熱性胃脘痛(口幹， 舌苔黃、時痛時止， 喜涼飲食， 脈數)， 可配金鈴子(金鈴子散)、黃連、香附， 炒山梔等同用， 腹中冷痛(喜暖、舌苔自、喜熱飲食、脈弦)， 可配高良薑， 肉桂， 乾薑， 附子等同用。 氣滯作痛(攻衝刺痛， 生氣加重)， 可配香附， 青皮， 木香， 砂仁、沉香等同用， 瘀血作痛(疼處不移，

病程長， 或舌上有瘀斑、或有跌打損傷史等)， 可酡五靈脂， 乳香， 沒藥， 桃仁、紅花等同用， 睾丸偏墜疼痛或痛引少腹的疝痛， 可配小茴香、桔核、荔枝核， 烏藥， 川楝子、吳茱莢等同用；婦女月經痛， 可配香附、當歸、白芍， 川芎， 熱地等同用， 上肢疼痛， 可配桂枝， 乘枝， 羌活， 片薑黃等同用， 下肢疼痛， 可配桑寄生、牛膝， 川續斷、獨活等同用， 跌打損傷疼痛， 可配乳香、沒藥、血竭， 蘇木， 骨碎補等同用。 等等。 同時， 要注意辨證淪治， 隨證加減， 不可呆板的搬套。

2、除症瘕：腹中(尤其是下腹部)血凝氣囊， 成條成塊， 長期存在， 固定不移的叫瘙， 發病則有， 不發則無， 時大時小， 時有時無的叫瘕。 元胡走血分， 能散瘀利氣， 消積除症。 可配當歸、赤芍、紅花、桃仁、牛膝， 澤蘭、炙山甲、莪術，

三棱， 大黃、烏藥， 青皮等同用。

胡蘆巴偏用於腹痛喜熱、喜按者， 元胡偏用於腹痛筋急拒按者。 香附主入氣分， 但行氣之中， 兼行氣中血滯， 為氣中血藥。 元胡主入血分， 但行血之中， 兼行血中氣滯， 為血中氣藥。

小茴香治疝瘕疼痛， 偏重於理氣。 元胡治疝瘕疼痛， 偏重於活血。

元胡含有延胡索素， 有鎮痛作用， 兼有鎮靜， 鎮吐、催眠等作用， 對治療胃腸系統疾病引起的鈍痛以及周圍神經痛， 肢體痛等有效， 對暫時性的失眠， 也有一定效果。 生用活血效力大， 醋炒也可用於止血。 用量一般八分至二錢。 目前常把它研為細粉， 隨湯藥沖服， 每次三分至八分， 一日兩次。

血熱氣虛者不用， 孕婦忌用。