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檢查強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是比較複雜的疾病, 不能在出現疑似症狀的時候, 就判斷為患上了強直性脊柱炎, 必須經過專業性的檢查和診斷, 符合了醫學的認定之後, 才能最終確診為強直性脊柱炎, 因此瞭解檢查強直性脊柱炎的項目還是很有必要的。

1.電子電腦斷層掃描

對於臨床懷疑而X線不能確診者, 可以行CT檢查, 它能清晰顯示骶髂關節間隙, 對於測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。

2.磁共振和單光子發射電腦斷層掃描

研究者認為, MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片, 非常有助於極早期診斷和治療,

從這個角度看明顯優於普通X線, 但費用昂貴, 不提倡作為常規檢查。

3.實驗室檢查

白細胞計數正常或升高, 淋巴細胞比例稍增加, 少數病人有輕度貧血, 血沉可增快, 但與疾病活動的相關性不大, 而C反應蛋白則較有意義。 血清白蛋白減少, α1和γ球蛋白增加, 血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加, 血清補體C3和C4常增加。 約百分之50病人鹼性磷酸酶升高, 血清肌酸磷酸激酶也常升高。 血清類風濕因數陰性。 雖然百分之90~95以上AS病人HLA-B27陽性, 但一般不依靠HLA-B27來診斷AS, HLA-B27不作常規檢查。

4.X線檢查

對AS的診斷有極為重要的意義, 百分之98~100病例早期即有骶髂關節的X線改變, 是本病診斷的重要依據。 早期X線表現為骶髂關節炎, 病變一般在骶髂關節的中下部開始,

為兩側性。 開始多侵犯髂骨側, 進而侵犯骶骨側。 可見斑點狀或塊狀, 髂骨側明顯。 繼而可侵犯整個關節, 邊緣呈鋸齒狀, 軟骨下有骨硬化, 骨質增生, 關節間隙變窄。 最後關節間隙消失, 發生骨性強直。

現在醫學對於強直性脊柱炎的診斷還是相當準確的, 當類似的症狀出現之後, 一定要及時的進行檢查, 不要有任何僥倖的心理, 早期對於病情的控制具有非常好的效果, 千萬不能錯失良機。 另外, 強直性脊椎炎是慢性疾病, 一旦患病要堅持接受治療。

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