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強直性脊柱炎應以藥物治療為主

提起風濕病, 相信大多數人都對這個疾病有一個比較初步的瞭解。 而強直性脊柱炎也是風濕病的一種, 而這種疾病的發病原因非常的複雜, 產生的症狀也涉及到身體的很多部位。

強直性脊柱炎是非常古老的疾病, 在古埃及木乃伊的骨骼中就發現了脊柱炎的證據, 但直至1893年才對其做出了詳細描述。 此後半個多世紀, 人們一直將其視為類風濕的中樞型, 直到20世紀60年代, 終被確認為一種獨立性疾病。 其類風濕因數多為陰性, 故與賴特綜合征、牛皮癬關節炎、炎性腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱炎。

強直性脊柱炎一般先侵犯骶髂關節, 90%最先表現為骶髂關節炎。 隨病情發展, 疼痛和脊柱活動受限逐漸向上累及腰椎、胸椎和頸椎。 約3%的患者頸椎最早受累, 以後下行發展至腰骶部。 另有7%的患者的幾個脊柱節段會同時受累, 終致脊柱強直和駝背畸形。 當病變累及胸椎, 由於肋椎關節受累, 除胸痛和胸椎活動受限外, 還可出現胸廓呼吸活動受限或消失, 甚至只能用腹式呼吸輔助。 肋椎關節病變刺激肋間神經, 可引起肋間神經痛, 易誤以為是“心絞痛”。

強直性脊柱炎應採用以藥物為主、運動為輔的綜合治療, 以達到控制炎症, 緩解症狀, 防治脊柱和關節強直急性發作的目的。 單一藥物單打獨鬥“制服”不了這種頑疾, 要效仿治療惡性腫瘤的聯合用藥。

醫療體育是防治、減緩強直畸形, 改善功能的有效措施, 要堅持做深呼吸、擴胸, 及頸、腰各方向的運動。 坐、臥和站立都要保持最佳功能體位, 切忌久坐和弓腰體位、避免身體蜷曲、側臥, 提倡低枕仰臥, 睡硬板床。 治療期間應戒煙、禁酒、節制房事。

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