鼻咽癌發生自鼻咽黏膜的上層細胞, 早期病人沒有明顯症狀, 在臨診工作中, 醫生也極難發現。 鼻咽癌的早期症狀, 除個別人平日偶有耳鳴或涕血外, 基本上沒有症狀。 隨著病情的發現, 腫瘤向周圍浸潤, 瘤體表面發生了潰破、出血, 就會出現涕血, 由口腔吸出的鼻咽分泌物內帶血絲或小血塊, 有的會出現鼻衄;或因腫瘤阻塞了後鼻孔和咽鼓管口, 出現鼻塞、耳鳴、耳堵、聽力下降等症狀;有些病人還可出現頭痛, 這種痛偏於頭部一側, 部位固定和持續存在, 常較耳鼻症狀更早出現。 這些症狀不是鼻咽癌病人的特有症狀,
如果出現下列信號之一者, 應當引起高度警惕:
1、鼻塞:因腫瘤堵塞後鼻孔而出現單側鼻塞, 晚期因腫瘤增大, 則兩側均有鼻塞。
2、鼻出血:是鼻咽癌早期症狀之一, 多為一側鼻孔內擤出少量鼻涕, 或夾帶血絲。 多數病人自鼻腔向後回縮吸出帶血量涕從口咽部吐出, 這種“咽式”鼻出血造成漏診和誤診。 晚期癌蝕血管可造成大出血。
3、耳鳴、聽力減退:腫瘤阻塞或壓迫咽鼓管咽口, 可引起同側耳鳴、耳悶及聽力減退, 或伴有鼓室積液。
4、頭痛:常因腫瘤破壞顱底, 在顱內蔓延或累及顱神經而引起。 到晚期, 部位固定的持續性劇烈頭痛,
5、頸部腫塊:據統計, 鼻咽癌的頸部轉移率為40%~85%, 約有半數病人以頸部腫塊而就診。 因為鼻咽部有豐富的淋巴組織, 癌細胞容易由淋巴轉移到頸深淋巴結上群, 稍晚也可發展至中群、下群或後群, 並可發展至對側。 鼻咽癌頸部轉移腫塊數量不多, 增大迅速, 質硬而無壓痛, 活動性差, 晚期因粘連、融合而固定。
6、顱神經症狀:腫瘤經破裂孔向顱內蔓延, 常先侵犯顱神經, 除頭痛外, 還可出現面部麻木、複視、視物模糊、眼瞼下垂、斜視, 甚至眼球固定或失明。 頸深部轉移性淋巴結也可能壓迫穿出顱底的後組顱神經, 以致出現咽喉部感覺減退、軟齶麻痹、吞咽困難、聲嘶、伸舌偏斜等。
7、遠處轉移:鼻咽癌晚期可發生遠處轉移,
99熱心醫生溫馨提醒, 鼻咽癌的早期診斷比較困難, 主要因鼻咽癌生長的部位隱蔽, 早期也沒有特異性的症狀。 若是自己出現不明原因的鼻塞、鼻涕帶血、耳鳴、頭痛 , 就要小心, 應及時到醫院檢查, 做到早發現、早治療。