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耳朵構造及常見的耳部疾病

一、耳朵構造

耳由3個主要部分組成:

1、外耳

耳廓-彙集聲音並將聲音傳入外耳道。

耳道(外耳道)-將聲音導入耳內。

2、中耳

鼓膜-將聲音轉換為振動。

三個小骨鏈(聽小骨)- 錘骨、砧骨和鐙骨 -將振動傳輸入內耳。

3、內耳

內耳(耳蝸)-含有液體和高敏感性細胞(毛細胞), 具有微小的毛狀結構可隨聲音振動而運動。

前庭系統-含有控制平衡的細胞。

聽神經-從耳蝸通向大腦。

二、常見耳病

1、耳鳴

耳鳴, 顧名思義就是耳朵內出現異常的聲響, 如蟬鳴聲、嗡嗡聲等。 耳鳴往往是耳聾的先兆, 嚴重的耳鳴不但會影響病人正常的工作、生活和睡眠,

還會惡化人際關係。

2、耳聾

耳聾, 是聽覺系統中傳音、感音及其聽覺傳導通路中的聽神經和各級中樞發生病變, 引起聽功能障礙, 產生不同程度的聽力減退, 臨床上分為以外耳和中耳病變引起的傳導性聾;以內耳和聽神經病變引起的神經性聾;外中耳病變和中耳聽神經共同病變引起的混合性聾。

3、外耳炎

外耳發炎的誘因常是因耳蠟失去保護功能所致, 如耳道泡水(游泳)或過度清理耳道等而引起細菌、黴菌感染。 掏耳朵的器物包羅萬象, 有棉棒、鉛筆芯、原子筆套、竹籤、手指頭等。 這些器物很容易傷到外耳皮膚, 如果不潔會引起感染。 另外, 如有中耳炎其流出的膿汁也會感染外耳皮膚。 有一種比較特殊的外耳炎—癤俗稱耳疔的是毛囊受到細菌感染形成膿包,

很痛。 如果膿包範範圍擴大至耳殼時常會引起嚴重的軟骨炎。

4、耳搔癢症

看不出有皮膚的感染但是耳道常有蟻走感, 很癢。 常是因皮膚乾燥缺乏耳蠟的滋潤引起的, 這是老年性皮膚退化常見之毛病。

5、畸型耳

耳殼之於長耳動物是維生不可或缺的, 主要的功能是收集聲波辨認敵人的方位以為應變, 保住生命。 但是人類耳殼的功能退化到外觀大於實用。 沒有它除非也伴隨沒有外耳道, 否則對聽力是不會有多大影響的。 不過耳殼畸形或沒有耳殼實在是不太好看, 而且患者也會有心理上的障礙。 必須要給予好好的整形。 如果同時伴隨無外耳道, 更應設法再造使其聽力增進。

畸形耳的手術幾乎是整形手術裡最困難的, 通常需要耳科及整形外科醫師的合作。 高雄醫學院在這方面很努力的在做, 期為在這方面不幸的患者盡一點效勞。

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